雖然卒中相關(guān)性肺炎(SAP)存在多種危險因素和預(yù)測模型，但仍然需要更客觀、更易獲取的標(biāo)記。近日，卒中領(lǐng)域權(quán)威雜志Stroke上發(fā)表了一篇研究文章，在這項研究中，研究人員評估了急性缺血性卒中患者中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比率(NLR)與SAP之間的關(guān)系。

        研究人員評估了1317例連續(xù)就診的急性缺血性卒中患者。根據(jù)修改后的疾病控制和預(yù)防中心的標(biāo)準(zhǔn)來定義SAP。根據(jù)肺炎嚴(yán)重度指數(shù)、快速連續(xù)性器官衰竭評估和急性生理學(xué)和慢性健康評估II的得分來評估肺炎的嚴(yán)重程度。將絕對嗜中性粒細(xì)胞計數(shù)除以絕對淋巴細(xì)胞計數(shù)來計算得到NLR。

        在所有患者中，112名(9.0%)患者發(fā)生SAP。通過多變量分析在校正混雜因素后，NLR(校正后比值比=1.55; 95%置信區(qū)間為1.15-2.11; P=0.005)仍然顯著。此外，年齡、房顫、既往卒中史、美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表評分初始評分和高敏C反應(yīng)蛋白也顯著，并且獨立于NLR。根據(jù)肺炎嚴(yán)重度指數(shù)(P<0.001)、快速序貫器官衰竭評估(P<0.001)和急性生理學(xué)和慢性健康評估II評分(P=0.004)評估時，重癥肺炎組的NLR更高。此外，患有SAP的患者在住院期間和出院后的臨床結(jié)局更差。

        由此可見，該研究證實了較高的NLR可預(yù)測急性缺血性卒中患者的SAP。NLR可能有助于及時發(fā)現(xiàn)高�；颊�，并為預(yù)防性抗生素治療的進一步研究提供線索。

        原始出處：

        Ki-Woong Nam.et al.Mensing,et al. High Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio Predicts Stroke-Associated Pneumonia.Stroke. 2018. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.118.021228