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英國糖尿病研究新進(jìn)展:簡單幾步徹底遠(yuǎn)離糖尿病治療副作用

發(fā)布時(shí)間:2018-09-22 09:11 類別:醫(yī)學(xué)前沿資訊 標(biāo)簽: 來源:meidicalxpress 作者:轉(zhuǎn)自來寶網(wǎng)


[可以避免2型糖尿病副作用的簡單因素]?巳卮髮W(xué)一項(xiàng)新的研究表明,臨床醫(yī)生可以將2型糖尿病患者與合適的藥物進(jìn)行配對,從而改善血糖控制,避免產(chǎn)生破壞性的副作用,只要簡單地將諸如性別和BMI等簡單特征考慮進(jìn)去,就能做出決定。

這項(xiàng)由埃克塞特大學(xué)醫(yī)學(xué)院開展的研究,可以極大地提高藥物的療效,減少潛在的副作用,如體重增加和低血糖,不需要額外的醫(yī)療費(fèi)用。二甲雙胍是治療2型糖尿病的第一道藥物,但許多患者最終需要在二甲雙胍之上再加一些藥物來降低血糖水平。目前,臨床醫(yī)生必須在有限的指導(dǎo)下對這些額外的藥物選擇做出處方?jīng)Q定。最近?巳匮芯啃〗M的研究顯示,在英國各地,對于這些額外藥物的處方存在很大的地域差異。這項(xiàng)由醫(yī)學(xué)研究委員會(huì)資助、發(fā)表在《糖尿病護(hù)理》雜志上的新研究,為在二甲雙胍之后使用更基于證據(jù)的藥物處方提供了一個(gè)起點(diǎn)。根據(jù)患者的性別和BMI,作者發(fā)現(xiàn)了常見處方藥磺脲類和噻唑烷二酮類藥物在降低血糖水平和共同副作用風(fēng)險(xiǎn)方面的重要差異。例如,肥胖的女性對噻唑烷二酮類藥物的血糖控制要比磺脲類藥物好得多,不肥胖的男性則相反,他們對磺酰脲類藥物的血糖控制要比噻唑烷二酮類藥物好得多。

?巳貓F(tuán)隊(duì)使用了來自29000多名患者的匿名數(shù)據(jù),這些患者要么參與了試驗(yàn),要么在英國全科醫(yī)生診所接受治療。通過結(jié)合這些數(shù)據(jù)集,研究人員能夠證明他們的發(fā)現(xiàn)是可靠的,并且有可能適用于英國目前診斷為2型糖尿病的350多萬患者。?巳卮髮W(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員說:“我們的發(fā)現(xiàn)很重要,因?yàn)樗鼈兲峁┝说谝粋(gè)證據(jù),證明個(gè)性化或‘精準(zhǔn)’的糖尿病治療方法可以基于醫(yī)生們都能獲得的簡單病人特征,而不是昂貴的基因或其他技術(shù)!

這種簡單的個(gè)人化方法可以在NHS內(nèi)立即實(shí)施,不需要任何額外費(fèi)用。這項(xiàng)研究也有力地證明了分享病人的數(shù)據(jù)可以給病人帶來有意義的好處,在這種情況下,有助于確保每個(gè)病人都能得到最好的藥物。

“目前,臨床醫(yī)生很難根據(jù)非常少的證據(jù)做出對2型糖尿病患者健康產(chǎn)生影響的決定,F(xiàn)在,我們可以制定清晰的指導(dǎo)方針,讓更多的人了解這些療法對人們意味著什么,以便獲得更好的健康結(jié)果,避免有害的副作用。這項(xiàng)研究使用了大量患者共享的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù),表明簡單的患者特征可以幫助指導(dǎo)糖尿病治療的選擇;這些結(jié)果很可能會(huì)顯示出真正的影響,以及在病人護(hù)理中實(shí)施時(shí)對病人的顯著好處。在英國,每17人中就有1人患有糖尿病,對精確或分層的治療方法的研究,對于讓患者以最有效的方式獲得最合適的治療至關(guān)重要,有確鑿的證據(jù)支持。性別和體重指數(shù)改變了磺酰脲類藥物和噻唑烷二酮在2型糖尿病中的益處和風(fēng)險(xiǎn),使用常規(guī)臨床和個(gè)人試驗(yàn)數(shù)據(jù)評估分層的框架就能得出結(jié)論。