誠如富蘭克林所言，一盎司的預(yù)防勝于一磅治療，癌癥亦是如此。防大于治是癌癥研究領(lǐng)域亙古不變的話題之一。診治過程中的巨大心理壓力，高額成本和藥物副作用也許本可避免。挑戰(zhàn)在于，并非所有的癌癥都可以預(yù)防，也沒有長生不老藥可以幫助我們避開癌癥最大的風(fēng)險因素—衰老。

近日，研究者有了一項重大發(fā)現(xiàn)，胃酸阻滯劑PPI和阿司匹林聯(lián)合使用可以大大降低高風(fēng)險人群罹患食管癌的風(fēng)險。該研究于近日發(fā)表在2018年美國臨床腫瘤學(xué)會（ASCO）芝加哥年會上。

食管癌作為一種常見的消化道腫瘤，一直以來備受重視。有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，全世界每年約有30萬人死于食管癌，而我國這一數(shù)據(jù)甚至達(dá)到了15萬人。

病人在早期階段通常沒有任何明顯癥狀，所以被確診時往往為時已晚，生存率極低。數(shù)據(jù)顯示：只有1 / 10的人可以存活10年或更長時間。一眾科學(xué)家精研此領(lǐng)域，但都收效甚微。

現(xiàn)在是時候扭轉(zhuǎn)這種嚴(yán)峻的局面了!

近日，英國癌癥研究院資助了一項新的臨床試驗，他們大肆招募了超過2557名成人Barrett食管。

我們知道，這種情況的發(fā)生是因為胃酸在食管中形成并破壞細(xì)胞。隨著時間的推移，這些細(xì)胞會變得與正常細(xì)胞有所不同，并慢慢轉(zhuǎn)變?yōu)榘┘?xì)胞，研究人員隨機(jī)為他們分配了四種治療方法的一種。

1、高劑量的阿司匹林聯(lián)合PPI

2、高劑量的PPI不含阿司匹林

3、低劑量的阿司匹林聯(lián)合PPI

4、低劑量的PPI不含阿司匹林

結(jié)果顯示：

胃酸阻滯劑PPI和阿司匹林可以顯著降低Barrett食管人群罹患食管癌的風(fēng)險。

研究者為愛爾蘭皇家外科醫(yī)學(xué)院的工作人員，他們表示：我們從未想過會有如此龐大的正面數(shù)據(jù)。原本預(yù)計PPI治療可能會將食管癌的病例減少約5％。

但是高劑量PPI卻使病例減少了20％，死亡風(fēng)險也隨之降低。這讓我們大家都感到震驚。效果是我們預(yù)期的4倍，重要的是，這些藥物的副作用可謂是微乎其微。

那么，為什么這種組合會有如此神奇的療效呢？

研究者對此做了一個形象的比喻：阿司匹林對細(xì)胞生長有鎮(zhèn)靜作用。如果我們把細(xì)胞想象成汽車在高速公路上飛馳，阿司匹林就像是一個速度調(diào)節(jié)器，它會減緩細(xì)胞的新陳代謝，抑制癌細(xì)胞可能加速生長的信號。

而PPI則可以減少胃酸對細(xì)胞的危害，就像在路面上噴灑沙礫的卡車，當(dāng)環(huán)境變得不利時，汽車不太可能失控。

研究人員對此結(jié)果倍感欣慰，但許多問題也隨之而來，患者需要服用這些藥物多久才能產(chǎn)生有益效果?誰最有可能從服用這些藥物中獲益?

這些將是未來研究的重點。研究人員已經(jīng)制定了延長研究的計劃，并開始著手解決這一系列問題。

該研究無疑是食管癌預(yù)防的又一里程碑，也許在不久的將來，食管癌這一談之色變的疾病將得到有效遏制。

參考文獻(xiàn)：Combining heartburn drugs and aspirin could prevent oesophageal cancer in people at high risk