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2型糖尿病“是一種潛在的可逆轉(zhuǎn)的疾病”通過減肥來逆轉(zhuǎn):你應(yīng)該減掉多少?

發(fā)布時間:2018-06-18 06:00 類別:醫(yī)學(xué)前沿資訊 標簽: 來源: 作者:everydayhealth


減肥可以增加2型糖尿病患者的胰島素敏感性,如果持續(xù)減肥,有可能緩解病情。就是這樣。

 

健康的飲食習(xí)慣和鍛煉來控制2型糖尿病,雖然這兩種方法都能幫助你控制血糖,但它們也能幫助你減肥。根據(jù)《英國醫(yī)學(xué)雜志》(BMJ)在2017年9月發(fā)表的一項分析,減肥可能是扭轉(zhuǎn)2型糖尿病的關(guān)鍵。

作者指出,減肥33磅通常有助于緩解糖尿病。是的,這聽起來很具體,但是如果你認為數(shù)據(jù)是基于減去15公斤,等于33磅,那就更有意義了?紤]到許多人認為2型糖尿病是一種慢性、終生的疾病,這是一個大膽的說法。

這一具體數(shù)據(jù)來自于先前的研究:2016年5月發(fā)表在《糖尿病護理》雜志上的一項研究發(fā)現(xiàn),40%的減肥者在減肥后的6個月里減掉了33磅體重,并通過低熱量的飲食保持了6個月的體重,從而使糖尿病得以緩解。

 

在這項研究中,作者得出結(jié)論,2型糖尿病“是一種潛在的可逆轉(zhuǎn)的疾病”。也就是說,這并不意味著你應(yīng)該專門減肥33磅。研究報告的合著者Louise McCombie, RD說:“關(guān)于實際需要的減肥,我們正在進行進一步的研究!

事實上,這是將于2017年12月在國際糖尿病聯(lián)合會(International Diabetes Federation)上公布的更大規(guī)模研究的一部分。盡管40%的糖尿病患者病情得到緩解,這一數(shù)字令人印象深刻,但這也表明,這對某些人來說是可能的,但并非對所有人都是如此。

 

 

糖尿病和減肥之間的聯(lián)系

有充分的證據(jù)表明,如果你有糖尿病前期,減肥可以防止糖尿病發(fā)展成糖尿病。根據(jù)疾病控制和預(yù)防中心(CDC)的說法,減去5%到7%的體重是一個神奇的范圍。如果你是一個200磅的人,那么你的減重將會是10到14磅。

那么,為什么減肥會產(chǎn)生如此大的影響呢?McCombie說:“2型糖尿病逆轉(zhuǎn)的關(guān)鍵機制與胰腺和肝臟脂肪的減少有關(guān)!彼昧2011年10月發(fā)表在《糖尿病學(xué)》(Diabetologia)雜志上的一項研究,該研究發(fā)現(xiàn),通過連續(xù)8周減少熱量攝入來減肥,可以改善位于胰腺的beta細胞的功能,該細胞的功能是儲存和釋放胰島素。研究人員說,胰島素抵抗和胰島素分泌的問題都可以歸結(jié)為胰腺和肝臟的脂肪過多。

一個問題嗎?許多2型糖尿病患者不知道減肥有多重要,這對你未來的健康有很大的影響。McCombie說:“后果是嚴重的,尤其是當人們更年輕的時候,這些問題就會顯現(xiàn)出來。”她指出,減肥并不僅僅依靠藥物來控制血糖,它還有一個額外的好處,那就是解決這種疾病的根本原因。

 

為什么逆轉(zhuǎn)糖尿病取決于持續(xù)減肥

所以,問題在于:減肥一開始可能很容易,但最難的是保持體重。

這是關(guān)鍵。否則,你就有重新回到舊習(xí)慣的危險。如果這種情況發(fā)生,你的數(shù)字可以直接回到糖尿病的范圍,位于紐約的CDE的Martha McKittrick說!爱斎藗兊谝淮伪辉\斷為2型糖尿病時,他們變得非常嚴格,開始鍛煉和控制飲食!彼麄兩踔量赡芸吹阶约旱难墙抵琳K。他們的體重減輕了,并且感到高興和寬慰。但幾個月后,動力就消失了;大多數(shù)人回到了他們的舊習(xí)慣,糖尿病又回來了。

還有一種叫做體重設(shè)定值的東西,隨著新陳代謝的減少,體重的下降越來越具有挑戰(zhàn)性。

McKittrick也認為,很多人并不知道,當你患有2型糖尿病時,減肥是多么重要。“我認為,如果他們真的明白——如果你縮小你的脂肪細胞,你將能夠更有效地使用胰島素,因此你可以產(chǎn)生更少的胰島素,所以在某種程度上你是“拯救”你的胰腺過度,最終無法賺到足夠的胰島素,他們可能更愿意讓永久的改變,”她說。

 

通過減肥來幫助你逆轉(zhuǎn)糖尿病

為了增加你成功減肥的機會,考慮以下幾點:

1.你的動機是什么?確保它是正的。McKittrick說,像“我可以延長我的壽命”,“隨著年齡的增長,享受更好的生活”和“少吃點藥”會讓你看到更大的前景,從而讓你走上正軌。

2.逐漸改變習(xí)慣。如果你現(xiàn)在不鍛煉的話,那就要求自己每周有六天去健身房。McKittrick說,一個更好的選擇可能是在你的日常生活中首先進行鍛煉!板憻捠穷A(yù)防2型糖尿病的重要組成部分,或使其緩解!彼膭罴∪饧毎仗欠忠垣@取能量,這有助于降低血糖。如果你還沒有形成一個完整的運動養(yǎng)生法,那就把你的通勤變成步行上班,每天帶你的狗出去散步兩次,或者在午餐時間出去散步。

3.思考你的飲食。為一個人工作的飲食計劃可能不適合另一個人。例如,McKittrick指出,你可以靠低碳水化合物的飲食來保持健康,而另一些人則需要一些健康的碳水化合物,比如藜麥,以使他們感到滿足。她說:“與專門研究糖尿病的注冊營養(yǎng)師合作可以幫助你調(diào)整你的飲食!

4.知道你的糖尿病藥物可能會影響體重。例如,雖然噬菌體(二甲雙胍)可以導(dǎo)致某些人的體重減輕,但胰島素可能會增加額外的體重。如果你在減肥方面有困難,可以考慮和你的醫(yī)生談?wù),看看你的糖尿病藥物會如何影響你的腰圍?/p>

5.和你的醫(yī)生談?wù)劀p肥手術(shù)的選擇。如果你符合某些標準,你可能是一個很好的減肥手術(shù)的候選人,研究表明這可能有助于更好地控制血糖。例如,2017年2月發(fā)表的一篇文章在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上,從隨機對照手術(shù)治療和藥物可能消除糖尿病有效(踩踏)試驗,發(fā)現(xiàn)減肥手術(shù)可能比僅糖尿病藥物更有效幫助2型糖尿病患者血糖控制。

6.監(jiān)視自己?刂蒲呛苤匾1O(jiān)控可以給你重要的反饋,關(guān)于你的行為如何影響你的水平,McKittrick說。

7.尋求幫助。不要害怕召喚援軍——告訴人們你的減肥目標。擁有配偶、家人或同事的支持是無價的。McKittrick說:“你身后的團隊可以讓你跟上進度。”

8.想更大。如果你的道路上有一個顛簸,你沒有堅持你的飲食計劃,并且可能沒有看到減肥的結(jié)果,想想更大的畫面!俺兄Z盡快回到正軌,”McKittrick說!斑@是一個長期的問題,而不是一個快速的解決方案!弊裱みM的飲食習(xí)慣會讓你回到過去的習(xí)慣。耐心思考積極的結(jié)果是很重要的,比如降低血糖,可能緩解糖尿病。