近日，中共中央辦公廳印發(fā)了《關(guān)于加強黨的建設(shè)工作的意見》，意見指出，公立醫(yī)院實行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的。黨委等院級黨組織發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用。院長在醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下，全面負責(zé)醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政管理工作。

        具體而言，公立醫(yī)院實行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制，主要包含以下幾點內(nèi)容：

        第一部分是充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委的領(lǐng)導(dǎo)作用。

        明確公立醫(yī)院實行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制。黨委等院級黨組織發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用。實行集體領(lǐng)導(dǎo)和個人分工負責(zé)相結(jié)合的制度。

        第二部分是切實加強公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子、干部隊伍和人才隊伍建設(shè)。

        選優(yōu)配強領(lǐng)導(dǎo)班子。強化領(lǐng)導(dǎo)班子思想政治建設(shè)，把黨的政治建設(shè)擺在首位。堅持正確選人用人導(dǎo)向，把好思想政治關(guān)，注重專業(yè)能力、專業(yè)精神。

        第三部分是著力提升公立醫(yī)院基層黨建工作水平。

        把黨支部建設(shè)成為堅強戰(zhàn)斗堡壘，加強對黨員的直接教育、管理、監(jiān)督，做好組織、宣傳、凝聚、服務(wù)群眾工作。

        第四部分是把抓好思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為公立醫(yī)院黨組織重要任務(wù)。

        建立黨委主導(dǎo)、院長負責(zé)、黨務(wù)行政工作機構(gòu)齊抓共管的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作機制，建立完善醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度，實行醫(yī)德“一票否決”制。

        第五部分是不斷強化對公立醫(yī)院黨建工作的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)。

        地方各級黨委要把抓好公立醫(yī)院黨建工作作為基層黨建重要任務(wù)。健全黨建工作領(lǐng)導(dǎo)體制，落實黨建工作責(zé)任制。

        十九大報告提出：堅持黨對一切工作的領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)療衛(wèi)生改革也不例外。沒有黨對醫(yī)改的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，面對利益調(diào)整和體制機制矛盾，醫(yī)改難題很難破題。

        分析人士指出，本次中辦印發(fā)的意見旨在從嚴治黨，抓的是公立醫(yī)院基層的黨建，提升公立醫(yī)院基層黨建工作水平，黨支部應(yīng)該建設(shè)成為堅強戰(zhàn)斗堡壘，醫(yī)院基層也要黨建。

        “醫(yī)學(xué)界”了解到，在公立醫(yī)院，醫(yī)院的書記主要負責(zé)整個醫(yī)院的黨組人事建設(shè)，制定全院的發(fā)展規(guī)劃，傳達部署省市衛(wèi)生醫(yī)藥系統(tǒng)各主管部門的會議精神及各種事務(wù)，其它醫(yī)院的行政管理、治病救人、科研教學(xué)、財務(wù)后勤等由醫(yī)院的院長負責(zé)。醫(yī)院的紀(jì)委書記主要是負責(zé)處理本醫(yī)院內(nèi)各種違紀(jì)行為，糾正不正之風(fēng)，負責(zé)調(diào)查院內(nèi)各種違紀(jì)案件，協(xié)助處理醫(yī)患糾紛，發(fā)布處置公告等。

        在行政化嚴重的中國公立醫(yī)院，院長也是政府官員，且掌管著營收動輒上億甚至幾十億的公立醫(yī)院，實行院長負責(zé)制的公立醫(yī)院，院長權(quán)力缺乏有效監(jiān)督，并常常面臨巨大的利益誘惑，因此也令院長的職業(yè)風(fēng)險巨大。

        而實行公立醫(yī)院實行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制，把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理后，所有的決議、決策，在原有基礎(chǔ)上，還要有一套決策機制。這套決策機制指的是醫(yī)院黨委與行政領(lǐng)導(dǎo)班子的議事決策制度，醫(yī)院的重要行政、業(yè)務(wù)工作將先由院長辦公會議討論通過，再由黨委會議研究決定。避免了權(quán)力的過度集中以及監(jiān)管的缺位。

        “公立醫(yī)院實行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制，極具現(xiàn)實意義�！鄙虾Ｊ蟹钯t區(qū)衛(wèi)計委主任余仲威表示，以往的院長負責(zé)制，存在很多問題，有些院長雖然在業(yè)務(wù)上有專長，但政治素質(zhì)并不是很高。尤其體現(xiàn)在用人方面，往往出現(xiàn)用人失當(dāng)、一言堂的局面。看似提高了醫(yī)院的業(yè)務(wù)水平，其實是低水平的發(fā)展。他認為，把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理，至少有四個方面的意義：

        首先，黨委組織可以實現(xiàn)把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用。凡屬重大問題都要按照集體領(lǐng)導(dǎo)，院長在醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下，全面負責(zé)醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政管理工作。

        其次，用人導(dǎo)向更加明確了。選材用人不再是僅僅根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)個人喜好和業(yè)務(wù)能力，而是要綜合考察醫(yī)德、能力、業(yè)績等方面的綜合素質(zhì)。

        第三，戰(zhàn)斗堡壘作用將會更好地體現(xiàn)。提升公立醫(yī)院基層黨建水平，黨支部將成為堅強的戰(zhàn)斗堡壘。接下來意義的黨建工作將在醫(yī)院黨組織內(nèi)實現(xiàn)全覆蓋。

        最后，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進一步強調(diào)起來。醫(yī)院干部的提拔機制上，不僅要考評“醫(yī)術(shù)”，“醫(yī)德”也是一個考察重點。對醫(yī)德有問題者“零容忍”，實行醫(yī)德“一票否決”制，將醫(yī)德表現(xiàn)與醫(yī)務(wù)人員晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)和定期考核等直接掛鉤。