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發(fā)布時(shí)間:2018-09-27 10:33 類別:醫(yī)學(xué)話題 標(biāo)簽: 來(lái)源:醫(yī)脈通 作者:“最后一支多巴胺”微
最近突然對(duì)這份工作產(chǎn)生了厭倦,而且也發(fā)現(xiàn)自己的身體似乎有些不再能夠勝任這樣的工作。
于是,一個(gè)奇怪的念頭產(chǎn)生了:大家有活少、錢多、無(wú)夜班的職位推薦嗎?
當(dāng)然,錢多不是必要條件,無(wú)夜班才是內(nèi)心永恒的追求。
我知道要做出這種改變很艱難,甚至根本不可能。
但是,雖不能面朝大海,卻也不妨礙一朝黃粱美夢(mèng)。
茍且的活,卑微的生。
難道,你們不都是這樣嗎?
想起一篇舊文,今日重讀起來(lái),卻又是一番別樣的感受:人是這個(gè)世界上最難以捉摸的動(dòng)物,因?yàn)槿擞兄鴱V泛的社交活動(dòng)和復(fù)雜的思維及情感。
沒(méi)有人可以說(shuō)自己完全掌握或者了解另外一個(gè)人,事實(shí)上有些時(shí)候我們甚至連自己也不了解。
每個(gè)人的人生軌跡都在朝著不同的方向發(fā)展,每個(gè)人都在經(jīng)歷著別人不可能經(jīng)歷的事情;蛳不虮,或怒或哀,總是會(huì)在特定的場(chǎng)合下發(fā)生著一些意外的事情。
事實(shí)上,對(duì)于我們來(lái)說(shuō):最讓我們感到害怕的并不是死人,而是活人。
事實(shí)上,對(duì)于我們來(lái)說(shuō):人心和陽(yáng)光都是不能直視的東西。
隨著年齡的增長(zhǎng),在經(jīng)歷過(guò)一些事情后,人總會(huì)有屬于自己的品性:好逸惡勞或勤奮善良,奸詐卑鄙或光明磊等等。
這個(gè)世界永遠(yuǎn)都是在浮浮沉沉,這個(gè)人世間永遠(yuǎn)都是在紛紛擾擾。
見慣了生死,看多了悲歡,本以為自己已經(jīng)心如止水,但是,最近發(fā)生的一些事情總是讓我難以入眠。
有一個(gè)聲音一直在我的腦海里回蕩:人到底可以有多壞?
請(qǐng)你們不要指責(zé)我用一顆骯臟的心去揣摩這個(gè)世界,也請(qǐng)你們不要埋怨我用一雙有色的眼睛去衡量這個(gè)人世。
每一個(gè)人都可以把自己化妝成耶穌,每一個(gè)人都可以將自己打扮成圣人。
現(xiàn)在,請(qǐng)你們拿下白日里偽裝的面具,用一顆最坦誠(chéng)的心和最世俗的眼睛來(lái)仔細(xì)讀完這幾個(gè)故事。
很多年前,我還在北方的一個(gè)海濱城市里實(shí)習(xí)。那個(gè)時(shí)候我還不知道什么是社會(huì),也不知道什么是“人”,甚至天真地以為電影里所謂的“我為人人,人人為我”便是這個(gè)社會(huì)的本色。
直到某一次,發(fā)生在帶教老師身上的一件事情后,我才覺(jué)得原來(lái)這個(gè)社會(huì)如此可怕,原來(lái)人是可以這么壞。
一位不惑之年的男性患者,因?yàn)樾貝灇獯患胰怂瓦M(jìn)了醫(yī)院。門診醫(yī)生考慮診斷急性冠脈綜合征將患者收進(jìn)了心內(nèi)科病房,而當(dāng)時(shí)正是我的帶教老師值班。
因?yàn)槟莻(gè)時(shí)候我所在的這家實(shí)習(xí)醫(yī)院還沒(méi)有開展介入手術(shù),事實(shí)上當(dāng)時(shí)除了省立醫(yī)院之外,全省沒(méi)有一家醫(yī)院可以開展冠狀動(dòng)脈造影和或支架植入手術(shù)。
患者入院后很快被明確診斷為急性廣泛前壁心肌梗死,這是很嚴(yán)重的心血管重癥,意味著患者隨時(shí)可以發(fā)生惡性心律失常甚至死亡,而面對(duì)如此兇險(xiǎn)的病魔,當(dāng)時(shí)唯有溶栓。
我至今能夠記得在那個(gè)狹小甚至有些破舊的醫(yī)生辦公室里,患者年邁的母親拉著老師的手,哭泣著說(shuō):“您一定要盡力救救我的兒子,如果他死了,我活著還有什么意思。”
我的老師開始只是按照常規(guī)的程序和家屬溝通,比如急性心肌梗死的危害,比如溶栓治療的風(fēng)險(xiǎn),比如患者可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥等等。
那個(gè)時(shí)候?qū)儆诖螂s的我只是站在老師的身后,默默地看著眼前發(fā)生的一切。看著患者母親和妻子悲傷的面孔,聽著她們抽泣的聲音,我不知不覺(jué)地被感染了。
我的老師扶起了白發(fā)蒼蒼跪在地上的老母親:“沒(méi)有什么事情,我們肯定會(huì)盡力的!”
后來(lái)這位急性心肌梗死的患者終于康復(fù)出院了,按理說(shuō)事情到此應(yīng)該圓滿結(jié)束;颊叩靡钥祻(fù),母親避免了白發(fā)人送黑發(fā)人的悲劇,家庭得以保全,醫(yī)生得以施展抱負(fù)!
但是,任誰(shuí)也沒(méi)有想到這只是噩夢(mèng)的開始。
大約是三個(gè)月后,這位患者又找到了我的老師。
他并不是來(lái)感激老師的救命之恩,而是來(lái)找老師的理論的,他說(shuō):“自從出院后總覺(jué)得自己全身沒(méi)有力氣,晚上睡不好,肯定是你們給我用了什么不好的藥!”
在我們看來(lái),這只是一個(gè)笑話。
在病人看來(lái),這是一個(gè)必須解決的問(wèn)題。
在我的老師看來(lái),這是一個(gè)天大的誣陷。
經(jīng)過(guò)多達(dá)數(shù)十次的溝通、爭(zhēng)吵、調(diào)解后,這個(gè)忘恩負(fù)義的人終于在醫(yī)院拒絕退還醫(yī)藥費(fèi)后將老師打的頭破血流,然后消失在人海。
面對(duì)自己的救命恩人,竟然可以施以暴力,第一次顛覆我的價(jià)值觀。
事實(shí)上這件事給我留下了難以磨滅的印象,甚至在我的職業(yè)生涯中如影隨形地存在著。
它讓我時(shí)刻保持警惕:人到底可以有多壞?
春花已過(guò),秋月未了。
幾年后,我來(lái)到了江南的一座城市里工作。這是一個(gè)用鋼筋水泥堆砌起來(lái)的城市,斑駁陸離的霓虹燈下來(lái)往著行色匆匆的人們。
某一天120送過(guò)來(lái)一位骨瘦如柴的男人,這種惡液質(zhì)狀態(tài)讓人終生難忘,更何況從他的身上還散發(fā)著陣陣惡臭。
乍看之下,這位患者的遭遇讓人垂淚。
事實(shí)上他原本是一位在本地有著呼風(fēng)喚雨般本領(lǐng)的人物,只不過(guò)是因?yàn)槿旧隙景a后身患艾滋病,最后不僅妻離子散,而且還落得一個(gè)身無(wú)分文流落街頭的結(jié)局。
很明顯不會(huì)有一個(gè)人會(huì)為這位艾滋病終末期的出面辦理各種手續(xù),更加不會(huì)有人會(huì)為他的醫(yī)藥費(fèi)買單。
因?yàn)?strong>前妻已經(jīng)置他的生死于不顧,父母已死,兒子身在牢獄之中,小三跑了,兄弟散了。
最后,能夠照顧他的只有醫(yī)務(wù)人員。
面對(duì)這位病情危重,隨時(shí)會(huì)發(fā)生死亡的艾滋病終末期患者,我們不僅給了他基本的治療,而且還精心照顧他的飲食。
每當(dāng)我看見那些未婚的護(hù)士,辛苦地為這位已經(jīng)失去自理能力的患者清理大小便、擦洗身體的時(shí)候,我都會(huì)在心中埋怨:“你自己當(dāng)初風(fēng)光無(wú)限,現(xiàn)在卻要將家庭矛盾轉(zhuǎn)化成社會(huì)矛盾!我們的護(hù)士還沒(méi)有結(jié)婚,卻要做這種事情!”
其實(shí)大家大概都可以猜中這故事的結(jié)尾,患者因艾滋病終末期最終閉上了眼睛。
在住院的28天里,從沒(méi)有見過(guò)任何一名家人或朋友前來(lái)探視;颊弋a(chǎn)生的所有費(fèi)用均由醫(yī)院和科室承擔(dān),雖然有些不愿意,但是誰(shuí)讓我們是公立醫(yī)院呢,誰(shuí)讓我們是救死扶傷的白衣天使呢?
在這位艾滋病患者被送去殯儀館后,他的前妻出現(xiàn)了:“如果你們沒(méi)有錯(cuò)誤,會(huì)有這么好心?你們一定要給我一個(gè)公道,為什么他原本好好的,會(huì)在你們醫(yī)院莫名其妙地死了?死了后為什么不通知我,卻要迫不及待地送往殯儀館?”
后來(lái)雖然她提出了巨額賠償,但是好在多方溝通下打消了她囂張的氣焰。
人心就是這樣,有時(shí)并不是你對(duì)她好,她就會(huì)對(duì)你好。
有的人時(shí)刻準(zhǔn)備著一顆害人的心,有的人從生到死都在算計(jì)著別人。
有一天我被一名中年壯漢堵在了診室里,他不僅對(duì)我破口大罵,甚至還準(zhǔn)備動(dòng)手毆打我。
事情的起因是他頭痛不適,直接要求輸抗生素治療。我卻決絕了他的要求,并且告訴他頭痛有很多原因,并不一定是感染,也完全沒(méi)有必要使用抗生素,需要在做出一定的鑒別診斷之后才能考慮是否使用抗生素。
但,這位氣勢(shì)洶洶的中年男子卻認(rèn)為我是故意刁難于他。
最后經(jīng)過(guò)領(lǐng)導(dǎo)的溝通協(xié)調(diào)之后,他終于帶著自己滿是污言穢語(yǔ)的嘴巴離開了醫(yī)院。
但是事情還沒(méi)有結(jié)束,第二日他便以“沒(méi)有醫(yī)德”為由將我告上了市長(zhǎng)熱線。
類似的事情還有許多,有時(shí)候我在想對(duì)于這樣的人或許我應(yīng)該滿足他們的要求。作為一名嚴(yán)于律己的醫(yī)生,我又難以做出這種違背原則的事情。
可能是我自己太過(guò)教條,又或許是我自己太過(guò)死板吧。堅(jiān)守原則的人總是在痛苦中活著,而那些沒(méi)有原則的人過(guò)著瀟灑的生活。
比如那些在偷腎門和紗布門里扮演著不光彩角色的人,為了金錢他們可以不知廉恥地去編造謠言,去編排事實(shí)。
比如那些打著讓每個(gè)人都變成神醫(yī)、喊著包治百病的騙子們,為了金錢他們可以置基本額倫理道德于不顧。
他們可以賣給老人毫無(wú)用處的保健品,他們會(huì)給孕婦孩子拍打拉筋,他們會(huì)把自己的親人當(dāng)做搖錢樹,他們會(huì)敲詐自己的救命恩人。
他們?yōu)榱隋X,可以壞到你無(wú)法想象的程度!
金錢可以改變?nèi)伺c人之間的關(guān)系,金錢更加能夠改變一個(gè)人的善惡,金錢也可以讓人一個(gè)人變得更加邪惡!
我無(wú)意揣摩人世間的善惡,也不愿去評(píng)價(jià)每個(gè)人的心地,但是發(fā)生在我生活里的這些事終究讓我不得不看清這個(gè)現(xiàn)實(shí):有時(shí)候有些人竟可以壞到這種程度!
事實(shí)上,還有更多刷新你的認(rèn)識(shí),突破人類道德底線的故事。
但是,我卻不愿意說(shuō)出來(lái),因?yàn)轭H有負(fù)能量之嫌。
不過(guò),我想逃離這份工作的念頭由來(lái)已久:同人心無(wú)關(guān),同身體有關(guān)。
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原標(biāo)題:《在醫(yī)生的世界里,人可以有多壞?》