作者：常乾坤

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近日，有網(wǎng)友爆料貴州某三甲醫(yī)院的27歲年輕規(guī)培生，因上班過度勞累，加之住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)反復(fù)無止盡的修改、完善過程審核材料，不停配合醫(yī)院單方面修改，9月13日22:30，他拖著疲憊的身體，選擇在值班時從8樓的醫(yī)生辦公室縱身躍下，不治身亡！據(jù)了解，該規(guī)培生樂觀開朗，剛剛結(jié)婚不足一個月�？吹竭@起悲劇發(fā)生，讓人既心痛又無奈，規(guī)培生自殺或猝死早已不是第一例。

2014年5月1日，江蘇省人民醫(yī)院一位24歲的規(guī)培生，因壓力過大選擇自殺；

2015年3月2日，浙江大學(xué)邵逸夫醫(yī)院一年僅26歲的規(guī)培輪轉(zhuǎn)女醫(yī)生在麻醉科夜班后猝死；

2017年6月28日，浙江大學(xué)邵逸夫醫(yī)院又一位年僅25歲的麻醉規(guī)培生猝死；

2017年9月21日，山東大學(xué)齊魯醫(yī)院一名住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員在院內(nèi)自殺身亡。

2018年3月30日，鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院規(guī)培生顧健，經(jīng)過連續(xù)15小時加班，于下班前暈倒，搶救無效死亡。

2018年4月23日，一位海南某公立醫(yī)院呼吸內(nèi)科規(guī)培醫(yī)生，90后“麥醫(yī)生”值班后猝死。

2018年9月10日，一名規(guī)培醫(yī)生據(jù)說是因為在給病人換藥的過程中，不幸感染多重菌，隨后跳樓自殺。

規(guī)培生之死應(yīng)引起我們對行業(yè)的警醒

面對越來越繁重的工作壓力、越來越嚴(yán)峻的執(zhí)業(yè)環(huán)境，醫(yī)療行業(yè)似乎逐漸成為了高危行業(yè)。如果正式醫(yī)生逝去是因為長時間的超負(fù)荷、超壓力工作造成的，那么規(guī)培生的自殺就顯得更加悲壯，更加的后怕。剛踏入臨床崗位就發(fā)生如此悲劇，一方面可想而知他們承受的工作壓力，另一方面造成人們對學(xué)醫(yī)的畏懼情緒將進一步加大。還沒真正踏入這個行業(yè)，還沒修煉好扎實的專業(yè)技能，就選擇自殺的方式結(jié)束自己的生命，以后誰還敢學(xué)醫(yī)從醫(yī)，這不得不說是這個行業(yè)的悲哀，應(yīng)當(dāng)引起我們對整個行業(yè)的反省與警醒。

規(guī)培生的待遇問題是行業(yè)發(fā)展的阻礙

通過建立醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，是為了實現(xiàn)醫(yī)師培養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、同質(zhì)化，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平。出發(fā)點無可指摘，只是不少醫(yī)院對待規(guī)培生的態(tài)度，的確一言難盡。不久前，筆者曾爆料云南某省級醫(yī)院對規(guī)培生的待遇，不但不允許規(guī)培生到自助餐食堂吃飯，還不讓電瓶車停到職工車棚，只能交費停到醫(yī)院門口。如今，規(guī)培生在各家醫(yī)院的待遇大同小異，一方面規(guī)培生工作量巨大，各種苦活臟活累活都要干，另一方面待遇太差，學(xué)習(xí)了那么多年還拿著難以維持生計的補助。

部分醫(yī)院對待規(guī)培生的態(tài)度亟需轉(zhuǎn)變

如今，部分醫(yī)院對待規(guī)培生的態(tài)度，亟需轉(zhuǎn)變。在不少醫(yī)院的管理者看來，還未踏出校門的規(guī)培生，知識儲備、臨床技能都相對不足，進醫(yī)院就是學(xué)習(xí)的，給予相應(yīng)的待遇猶感不值，應(yīng)付與安撫成了主要的待遇方式。尤其在一些省級大醫(yī)院，規(guī)培生、實習(xí)生、進修生數(shù)量較多，一方面他們并不缺少廉價勞動力，另一方面教學(xué)工作、日常管理等都有較大的開支，相關(guān)部門撥付的各種補貼費用，要么是不到位，要么是缺少使用監(jiān)管機制，導(dǎo)致最終用在規(guī)培生身上的投入少之又少。

保障規(guī)培生待遇，國家有政策方面保障

不久前，曾有一份“醫(yī)生如何看待中國醫(yī)師規(guī)培起步”的調(diào)查。調(diào)查顯示，52.48%的規(guī)培醫(yī)生工資在1000~2000元，15.6%在2000~3000元之間，甚至還有17.7%的規(guī)培醫(yī)生工資在1000元以下，近97%的醫(yī)生認(rèn)為目前中國規(guī)培醫(yī)生工資水平不合理。針對規(guī)培生的待遇問題，國家衛(wèi)計委等多次作過強調(diào)和要求：

2015年2月10日，在國家衛(wèi)生計生委舉行的新聞發(fā)布會上，科教司原司長秦懷金表示，7部委對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的待遇問題有明確規(guī)定，以研究生身份參加培訓(xùn)的，按照研究生接受教育所給的待遇，但是他在從事臨床工作的時候，培訓(xùn)基地也會給予一定的補助。跟培訓(xùn)基地本身有的住院醫(yī)師的待遇相比，不能低于基地醫(yī)院給本院住院醫(yī)師的待遇。

2017年6月16日，在第四屆中國住院醫(yī)師國際教育培訓(xùn)大會上，國家衛(wèi)生計生委副主任曾益新表示：要加強對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的評估檢查，重點檢查住院醫(yī)師待遇、培訓(xùn)過程管理和師資隊伍建設(shè)等制度落實情況。對于達不到要求的，堅決予以黃牌警告，嚴(yán)重者予以紅牌撤銷其基地資格。

規(guī)培醫(yī)生是人不是神，他們也需要睡覺、休息、吃飯，需要最基本的生活保障。相比于其他行業(yè)從事者，這個年齡，不少都已成為收入不菲的業(yè)界精英，但規(guī)培生仍需靠父母的血汗錢生活，前期投入大，后期收入與勞動付出不匹配，對比之下，誰還愿意真正從事這個行業(yè)呢？因此，我們在推進規(guī)范化培訓(xùn)時，不但是對醫(yī)（學(xué)）生學(xué)習(xí)的內(nèi)容、方式、年限等方面的規(guī)范要求，更應(yīng)對規(guī)培生給予待遇、健康、保障上的規(guī)范保障。只有給予足夠的重視，匹配艷羨的待遇，改善從業(yè)的生存環(huán)境，才能吸引更多的醫(yī)學(xué)種子投身到醫(yī)學(xué)事業(yè)這塊田地中來。