“五志化火”亦是中醫(yī)發(fā)病的病機(jī)之一。喜怒思悲恐乃人之常情，分別為心肝脾肺腎五臟所主。正常時(shí)乃是人對(duì)外界事物的本能反應(yīng)，若五志過(guò)極則可以化火傷陰而動(dòng)風(fēng)，火越旺，陰更傷，風(fēng)欲動(dòng)；陰越傷，火愈旺，風(fēng)火相煽，火助風(fēng)威，風(fēng)助火勢(shì)更能加重病情。劉河間的《素問(wèn)玄機(jī)原病式·六氣為病》：“所以中風(fēng)癱瘓者，非謂肝木之風(fēng)實(shí)甚而卒中之也，亦非外中于風(fēng)雨，由乎將息失宜而心火暴甚、腎水虛衰、不能制之，則陰虛陽(yáng)實(shí)，而熱怫郁，心神昏冒，筋骨不用，而卒倒無(wú)所知也，多因喜怒思悲恐之五志有所過(guò)極而卒中者，有五志過(guò)極，皆為熱甚故也。”可見(jiàn)，“心火暴甚”、“五志過(guò)極化火”是中風(fēng)的又一重要發(fā)病之機(jī)。臨床常見(jiàn)心火暴盛或肝陽(yáng)暴亢所致陽(yáng)升風(fēng)動(dòng)，血隨氣逆而上涌，蒙蔽清竅則突然昏倒，不省人事；風(fēng)火相煽，痰熱內(nèi)閉，出現(xiàn)面赤，身熱，氣粗，口臭，口噤不開(kāi)，便閉舌燥諸癥。