在中國(guó)，辦診所和醫(yī)療機(jī)構(gòu)到底有多辛苦，不自己體驗(yàn)一番，可能并沒(méi)有發(fā)言權(quán)。在9月中旬中歐衛(wèi)生政策研究中心舉行的圓桌討論會(huì)上，一位曾在美國(guó)行醫(yī)多年的華人醫(yī)生李建華分享了自己想在國(guó)內(nèi)開(kāi)辦一家診所時(shí)的艱辛歷程，令參會(huì)者唏噓不已。

在美行醫(yī)8年，想回國(guó)辦診所

1978年，李建華在上海第二軍醫(yī)大學(xué)讀書(shū)，1990年去了美國(guó)，在美國(guó)，他做過(guò)全科家庭醫(yī)生、婦科家庭醫(yī)生、兒科家庭醫(yī)生，一直到1998年回到中國(guó)，開(kāi)始創(chuàng)業(yè)。

做過(guò)高端醫(yī)療的李建華發(fā)現(xiàn)，在中國(guó)，“高端醫(yī)療”是個(gè)偽命題，中國(guó)不缺少高端，但老百姓是沒(méi)有享受到“高端醫(yī)療”的。

“你去大醫(yī)院就能看到，很多窮人、白領(lǐng)都沒(méi)有床位，這讓我心里很不舒服，所以我要建一個(gè)診所，讓老百姓享受醫(yī)療服務(wù)，于是就有了鄰家診所�！崩罱ㄈA表示，他希望打造優(yōu)質(zhì)溫馨的診所，成為中國(guó)診所界的星巴克——這個(gè)模式在美國(guó)已經(jīng)成功了。

為了辦好診所，李建華還去梅奧考察，并“懷著朝圣的心”把梅奧的理念帶回到中國(guó)，同時(shí)，他還考察了美國(guó)的“分鐘診所”，認(rèn)為這種模式值得中國(guó)借鑒，并寫(xiě)進(jìn)看市場(chǎng)報(bào)告：“美國(guó)成功模式是梅奧、分鐘診所、美國(guó)家庭醫(yī)生連鎖診所，在超市里，便利店里面都有診所，我覺(jué)得中國(guó)也應(yīng)該有這樣的診所”。

辦了三四年也搞不起來(lái)的診所

“2014年年底，我們草擬了商業(yè)計(jì)劃書(shū)，花了三個(gè)月到半年時(shí)間，2014年底申請(qǐng)鄰家診所商標(biāo)，這個(gè)商標(biāo)注冊(cè)了一年零七個(gè)月，商標(biāo)局反復(fù)批，批下來(lái)以后證發(fā)不下來(lái)，說(shuō)是沒(méi)有紙，到現(xiàn)在紙頭都沒(méi)有發(fā)。到了工商局這邊，又不給我們批“鄰家診所”，最后自貿(mào)區(qū)處長(zhǎng)想了一個(gè)辦法不行鄰家不搞了，所以現(xiàn)在公司名稱(chēng)和商標(biāo)名稱(chēng)不一致，明明章程文件上寫(xiě)可以合伙成立公司，到真做的時(shí)候不同意，說(shuō)不知道�！�

2014年也正是PPP合作模式興起的時(shí)候，李建華介紹，當(dāng)時(shí)的狀態(tài)是，“政府出政策、醫(yī)院出品牌、醫(yī)生出專(zhuān)業(yè)、投資方出資金，我們出管理，中國(guó)三百萬(wàn)醫(yī)生做四百家連鎖店，肯定能搞成。上海東方醫(yī)院，瑞金醫(yī)院，第七人民醫(yī)院都簽約了，合約書(shū)也是好幾套都通過(guò)了，但到了衛(wèi)生行政部門(mén)，就沒(méi)音訊了�！�

“與國(guó)藥也談了，國(guó)藥也同意了，他在大廈下面搞一個(gè)診所，區(qū)長(zhǎng)也批了，到了開(kāi)的時(shí)候，下面人說(shuō)不知道，區(qū)長(zhǎng)沒(méi)有打招呼，我們區(qū)不開(kāi)診所，你要找去找書(shū)記，互相扯皮，又沒(méi)有搞。

2015年，李建華和幾位合伙人一起湊錢(qián)，在浦東自貿(mào)區(qū)成立了醫(yī)療投資管理公司。在和吳孟超教授溝通咨詢(xún)后，聽(tīng)說(shuō)另外一個(gè)區(qū)可以搞診所，李建華就派人去了解，但后來(lái)上面依然不批，到現(xiàn)在也只能搞門(mén)診部，不能搞診所。

后來(lái)，李建華又到南京、北京、廣州、河南各地游說(shuō)政府，“江蘇省副省長(zhǎng)同意，開(kāi)了協(xié)調(diào)會(huì)，找了衛(wèi)計(jì)委，省衛(wèi)計(jì)委又說(shuō)這個(gè)事情要市里辦的，市里又說(shuō)區(qū)里辦，領(lǐng)導(dǎo)又換了，省長(zhǎng)走了。”

經(jīng)歷過(guò)這些年辦診所的經(jīng)歷，李建華感嘆：“想辦一個(gè)診所比登天還難。建一個(gè)公立醫(yī)院只需要兩年多，一個(gè)診所卻三四年都搞不起來(lái)，為什么搞不起來(lái)，問(wèn)題太多了。很多人在上海搞不下去就走了，我說(shuō)我一定要做，即使我做殉道士了，也要給政府、創(chuàng)業(yè)者一些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，怎么讓坑少一點(diǎn)。“

希望給醫(yī)生開(kāi)診所一個(gè)好環(huán)境

李建華透露，2018年3月份，發(fā)改委領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)合八部門(mén)，包括衛(wèi)健委、公安部、醫(yī)保部、消防局等開(kāi)了一個(gè)關(guān)于優(yōu)化社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)跨部門(mén)審批征求意見(jiàn)座談會(huì)，他也出席了這個(gè)會(huì)，并提出了一些問(wèn)題。不過(guò)他透露，自己還沒(méi)有說(shuō)完，衛(wèi)健部門(mén)一位處長(zhǎng)就把他的資料拿走了。

陸續(xù)有了政策支持以后，緊接著上海現(xiàn)在50條也出臺(tái)了，李健華的診所終于開(kāi)張了。對(duì)于醫(yī)生開(kāi)辦診所的政策支持，李健華提出了一些建議：

“第一，不管私人還是公立，診所、醫(yī)院都是黨和人民的兒子，為什么私立診所和醫(yī)院變成私生子了，地位不平衡，一定要改好，因?yàn)槎际侨嗣襻t(yī)生。

第二，把三甲醫(yī)院大醫(yī)生引流出來(lái)去診所。在國(guó)外，診所里都是大醫(yī)生，很多好醫(yī)生都有私營(yíng)診所。

第三，政策上要引導(dǎo)。政府部門(mén)不能既是教練員，又是裁判員和運(yùn)動(dòng)員，定好政策，政府做監(jiān)管，做指導(dǎo)。定政策是專(zhuān)業(yè)行業(yè)協(xié)會(huì)定，監(jiān)管是行業(yè)協(xié)會(huì)搞，這是比較合理。政府什么都包攬也忙不過(guò)來(lái)。只要政策配套一定可以做好，希望大家一起努力。謝謝。”

來(lái)源：“看醫(yī)界”微信號(hào)，作者：七略

原標(biāo)題：《海歸醫(yī)生：沒(méi)想到申辦一家診所這么難！》