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2型糖尿病謹(jǐn)防過(guò)度治療引發(fā)惡性低血糖

發(fā)布時(shí)間:2018-09-22 09:10 類(lèi)別:醫(yī)學(xué)前沿資訊 標(biāo)簽: 來(lái)源:medicalxpress 作者:轉(zhuǎn)自來(lái)寶網(wǎng)


一項(xiàng)生物醫(yī)學(xué)研究中心的研究顯示,一種新的生物標(biāo)志物可能會(huì)為我們提供新的答案,為建立低血糖相關(guān)自主神經(jīng)衰竭(HAAF)診斷工具提供必要的答案。目前還沒(méi)有針對(duì)這種情況的客觀診斷工具,如果不加以治療,可能會(huì)導(dǎo)致不斷惡化的、可能危及生命的危險(xiǎn)低血糖發(fā)作。

低血糖是1型和2型糖尿病的主要并發(fā)癥;加刑悄虿〉娜嗽谡_的時(shí)間控制胰島素劑量,使血糖水平保持在健康的范圍內(nèi)是有困難的。如果出現(xiàn)低血糖癥狀,患者通常會(huì)開(kāi)始出現(xiàn)一系列癥狀,如頭暈、頭痛和惡心,這些癥狀會(huì)促使他們立即尋求可能挽救生命的醫(yī)療護(hù)理。

但是當(dāng)糖尿病患者有太多的低血糖發(fā)作時(shí),他們的感覺(jué)就會(huì)變得遲鈍。他們可能不再經(jīng)歷身體上的癥狀,而這些癥狀是尋求治療的線索。他們甚至可能意識(shí)不到自己正在經(jīng)歷一個(gè)或多個(gè)低血糖發(fā)作,直到為時(shí)已晚。這種情況通常稱(chēng)為低血糖相關(guān)的自主衰竭(HAAF)。

目前還沒(méi)有客觀的方法來(lái)衡量一個(gè)病人是否反復(fù)經(jīng)歷過(guò)低血糖,因此可能患有心房顫動(dòng)。根據(jù)約翰霍普金斯大學(xué)布隆伯格公共衛(wèi)生學(xué)院的一項(xiàng)研究,有三分之一患有糖尿病的老年人在經(jīng)歷過(guò)嚴(yán)重的低血糖癥狀后,在三年內(nèi)死亡。

LSU Pennington生物醫(yī)學(xué)研究人員開(kāi)始尋找生物醫(yī)學(xué)成像可能提供新的解決方案,來(lái)測(cè)量葡萄糖水平崩潰的風(fēng)險(xiǎn)。他們決定不直接關(guān)注大腦中的葡萄糖攝取,而是關(guān)注大腦在低血糖后如何適應(yīng)。

血糖是大腦的基本代謝燃料。如果一個(gè)人因?yàn)榈脱嵌鵁o(wú)法獲得葡萄糖,大腦可以通過(guò)提高使用替代能源(如醋酸鹽)的速度來(lái)適應(yīng)。

麥克道格爾博士說(shuō):“我們的研究結(jié)果表明,在低血糖時(shí)期,這種適應(yīng)可能仍然存在,因此可以用來(lái)衡量一個(gè)人低血糖的頻率!薄拔覀兿嘈,通過(guò)測(cè)量一個(gè)人的大腦使用醋酸鹽的情況,我們可能有一天能夠確定他們是否患有心房顫動(dòng),或者在不久的將來(lái)患這種疾病的風(fēng)險(xiǎn)是否會(huì)增加!

這將使醫(yī)生能夠通過(guò)改變患者的服藥方式或建議他們使用持續(xù)的血糖監(jiān)測(cè)設(shè)備,為降低這種風(fēng)險(xiǎn)提供治療。

這項(xiàng)研究極大地促進(jìn)了我們對(duì)腦代謝與低血糖之間關(guān)系的范圍和重要性的理解,還需要進(jìn)行更多的研究,以證明該生物標(biāo)志物是否具有臨床應(yīng)用價(jià)值。