糖尿病是男性和女性患全癌癥的危險因素，但根據(jù)《糖尿病研究歐洲協(xié)會雜志》的一篇新文章，女性患糖尿病的風險比男性高。

癌癥是世界上第二大死因。據(jù)估計，四分之一的女性和三分之一的男性會在一生中患上癌癥。2015年，全球有1750萬例癌癥病例和870萬例癌癥死亡病例，這些數(shù)字預計將在未來幾十年內增加。糖尿病患病率也迅速增長:2015年有4.15億成年人患有糖尿病，其中500萬人死亡。同年，12%的全球衛(wèi)生支出用于糖尿病及其并發(fā)癥。

先前的研究表明糖尿病與全部位和某些特定部位癌癥的風險有關。對于其他疾病，如中風、冠心病和癡呆，有公開的證據(jù)(來自同一作者)表明，女性患糖尿病的風險高于男性。這項研究是由澳大利亞新南威爾士大學喬治全球健康研究所的Toshiaki博士、Sanne博士和Mark教授以及英國牛津大學進行的，研究評估了糖尿病和癌癥之間是否存在性別差異。

2016年12月，作者在PubMed進行了系統(tǒng)的搜索，以確定關于糖尿病和癌癥之間聯(lián)系的報告。從有關研究的參考清單中確定了其他報告。只有那些為女性和男性的糖尿病和癌癥之間的關聯(lián)提供相對風險(RRs)的隊列研究被包括在內——只有一種性別的數(shù)據(jù)的研究被排除在外，那些作為混雜因素至少在年齡上沒有調整的研究也被排除在外�？偣泊_定了107篇相關文章，以及36組個人參與數(shù)據(jù)。

統(tǒng)計分析考慮了糖尿病(1型和2型合并)和全部位癌癥事件。此外，對于那些可以在兩性中發(fā)生的癌癥，我們還分析了位點特異性的癌癥事件。相對風險(RRs)為那些患有糖尿病的人和那些沒有糖尿病的人，男性和女性。然后計算這些相對風險比率(RRRs)的男女比例，以計算出如果存在的話女性的超額風險。

關于全部位癌癥的數(shù)據(jù)可從47項研究中獲得，其中包括121個隊列和19239,302個個體。與沒有糖尿病的女性相比，患有糖尿病的女性患全部位癌癥的風險要高27%;糖尿病男性的患病風險比非糖尿病男性高19%。對男女比例的計算表明，與糖尿病患者相比，糖尿病患者患全部位癌癥的風險要高出6%。

50個地點都有關于特定地點癌癥的數(shù)據(jù)。女性與男性的比例在統(tǒng)計上顯示，患有糖尿病的女性患腎病的風險更高(高出11%);口服(上漲13%);胃(上漲14%);與糖尿病患者相比，白血病(高15%)的癌癥。對于肝癌，女性患糖尿病的風險比男性低12%。

作者認為，有幾種可能的解釋可以解釋女性因糖尿病而罹患全部位癌癥的風險。高血糖癥(即血糖升高)可能通過引起DNA損傷而具有致癌作用——這種影響在女性中可能更為明顯，因為從歷史上看，與男性相比，女性更容易受到治療不足、接受較少的重癥監(jiān)護，或對抗糖尿病藥物的依從性更低。

另外，由于女性的糖耐量受損或空腹血糖受損的平均持續(xù)時間超過2年，她們在糖尿病前期狀態(tài)高胰島素血癥(高胰島素水平)中可能更多地暴露于未經(jīng)治療的高胰島素血癥(高胰島素水平)中，已被發(fā)現(xiàn)可促進癌細胞增殖。另一個可能影響男性全部位癌癥風險比的因素可能是糖尿病對前列腺癌的明顯保護作用，這一類型只影響男性。

研究人員還發(fā)現(xiàn)，與男性相比，女性患口腔癌、胃癌、腎癌和白血病的風險更高，但患肝癌的風險更低。作者指出，關于支持特定位點癌癥性別差異的機制的文獻很少。然而，每個位點特有的未測量的混雜因素，例如胃癌的幽門螺桿菌感染和肝癌的肝炎病毒感染都可能涉及。

在一些系統(tǒng)的綜述和薈萃分析中，糖尿病已經(jīng)與全部位和特定部位的癌癥的風險有關。然而，在此之前，還沒有關于性別差異可能影響這一風險的證據(jù)的系統(tǒng)概述。這項研究證實，糖尿病確實是男性和女性都患癌癥的風險因素，但同時也表明，女性患糖尿病的幾率比男性更大，而且女性患癌癥的風險也會因癌癥而異。

作者強調“確定糖尿病在癌癥研究、預防和治療中的作用的性別特異性方法的重要性”，并得出結論:“需要進一步的研究來闡明糖尿病和癌癥之間的性別差異的機制�！�