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Radiology:對于T1a腎細(xì)胞腎癌,是熱消融?還是手術(shù)切除?還是積極隨訪好呢?

發(fā)布時(shí)間:2018-07-16 14:00 類別:醫(yī)學(xué)前沿資訊 標(biāo)簽: 來源: 作者:

        本研究旨在比較T1aN0M0(RCC)患者行部分腫瘤切除(PN)、根治性腫瘤切除(RN)、或積極隨訪(AS)的不良反應(yīng)、生存情況(腫瘤特異性生存率和整體生存率(OS)),并將結(jié)果發(fā)表在Radiology上。

        結(jié)果為,通過利用隨訪、流行病學(xué)和最終結(jié)果數(shù)據(jù)庫,對行PN、RN、TA或AS的T1aN0M0 RCC患者進(jìn)行分析。比較不同治療方案間的不良反應(yīng)和健康結(jié)局。

        結(jié)果為,總體上,在PN vs. RN (P < .001), AS vs. TA (P = .03), and AS vs. PN (P = .002) 組間,腫瘤特異性生存率具有顯著差異性。TA與PN或RN比較時(shí),9年腫瘤特異生存率分別為96.4% vs. 96.3% (PN vs TA, P = .07) and 96.1% vs. 96.0% (RN vs TA, P = .14)。除了AS versus RN 組(P = .29),AS與其他相比較的腫瘤特異性生存率和OS均較低。此外,與行TA的患者相比,PN和RN組,術(shù)后1年的腎臟、心血管和血栓栓塞副反應(yīng)要明顯增高(P < .05)。

        本研究表明,對于T1aN0M0 RCC的患者,TA與其他治療具有相似的腫瘤特異性生存率和OS,并且術(shù)后不良反應(yīng)較低、具有相似的繼發(fā)腫瘤事件發(fā)生率。

        原始出處:

        Xing M, Kokabi N, Zhang D. et al.Comparative Effectiveness of Thermal Ablation, Surgical Resection, and Active Surveillance for T1a Renal Cell Carcinoma: A Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER)-Medicare-linked Population Study.Radiology.DOI:10.1148/radiol.2018171407