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5年生存率高達(dá)80% 跟日本胃癌治療學(xué)點(diǎn)啥

發(fā)布時(shí)間:2018-07-14 14:00 類別:醫(yī)學(xué)前沿資訊 標(biāo)簽: 來源: 作者:

        5年生存率,是指胃癌病人接受治療后經(jīng)過5年還存活著的比例。這是衡量胃癌治愈率的一個(gè)重要指標(biāo)。根據(jù)國內(nèi)外的統(tǒng)計(jì)報(bào)道,日本的胃癌治愈率高達(dá)80%,遠(yuǎn)超中國和美國的30%~40%,可謂一枝獨(dú)秀。

防癌秘籍:全民早篩查

        日本的胃癌治療效果為何如此逆天?美國作為醫(yī)療技術(shù)最發(fā)達(dá)的國家,中國擁有大量人口基數(shù),有著豐富的臨床治療經(jīng)驗(yàn),但為什么在治療胃癌這個(gè)領(lǐng)域,唯獨(dú)日本的治愈率高呢?

        日本的5年胃癌生存率高,原因就是檢查出來的多為早期患者,病情發(fā)展比較慢,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移幾率低,同時(shí)由于年紀(jì)輕,體力狀況好,也就更能耐受手術(shù)和放化療,治療效果當(dāng)然就好。日本對付胃癌的秘籍就是全民早篩查,早發(fā)現(xiàn)早治療。1964年有40萬人進(jìn)行了檢查,到了1970年有400萬人,1990年后每年都約有600萬人進(jìn)行胃癌篩查。日本胃癌早期診斷率高達(dá)50%至70%。而在美國,胃癌不是常見的惡性腫瘤,跟乳腺癌、大腸癌、前列腺癌等該國高發(fā)癌比較,美國人相對不重視胃癌的防治,早期發(fā)現(xiàn)率低。中國作為胃癌的高發(fā)國,民眾的防治意識卻不高,只有10%至20%的早期胃癌發(fā)現(xiàn)率,很多人一經(jīng)診斷就是進(jìn)展期的胃癌了。

“第一功臣”數(shù)胃鏡

        既然日本胃癌治愈率那么高得歸功于日本胃癌的早發(fā)現(xiàn)早治療,那么他們?nèi)绾巫龅降哪?

        主要依靠內(nèi)鏡的篩查。據(jù)報(bào)告,日本人口為約1.27億,每年總共約完成1500萬例胃鏡檢查。相當(dāng)于每年12.5%的人都去做了胃鏡。而反觀我國,胃鏡的檢查率非常低。早期胃癌患者里80%是沒有明顯癥狀的,即使有癥狀也是一些非典型性癥狀,如食欲不振、腹部不適等,患者很難引起重視。沒有癥狀如何確定篩查時(shí)間呢?最理性的做法就是定期體檢,尤其是35歲以上的人群,每年一次體檢必不可少。

防癌重在生活細(xì)節(jié)

        目前我國人口眾多,全民篩查還很難實(shí)現(xiàn),但是生活中的防癌招可以借鑒。除了篩查還有防癌,體現(xiàn)在日本人的生活細(xì)節(jié)中:

        冰箱:在日本、美國都有冰箱大規(guī)模進(jìn)入家庭使用后,胃癌發(fā)病率大幅下降的現(xiàn)象。冰箱的好處是可以讓食物里的細(xì)菌不要那么瘋長,不用使用那么多的防腐劑,包括使用鹽來腌制食物。

        鹽:食物中食鹽的攝入量,跟胃癌的發(fā)病率也是正相關(guān)的。世界衛(wèi)生組織已經(jīng)把每人每天食鹽的推薦攝入量降到了5克。日本也在積極控鹽。

        幽門螺旋桿菌:幽門螺旋桿菌可以導(dǎo)致胃潰瘍,與胃癌發(fā)生呈正相關(guān)性。根治幽門螺旋桿菌治療可以明顯降低胃癌的發(fā)病率。所以建議可以進(jìn)行分餐制,減少幽門螺旋桿菌的傳播。

        中國由于人口基數(shù)大,胃癌發(fā)病率高,貢獻(xiàn)了全世界一半以上的病例。在目前胃癌治療手段沒有取得革命性進(jìn)步的背景下,做好胃癌的預(yù)防及早期篩查工作顯得尤為重要。

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胃癌的高危因素

        ★性別:男性發(fā)病率是女性的兩倍。

        ★遺傳因素:有胃癌家族史,患胃癌可能性比普通人高2~3倍不等,有消化道腫瘤家族史也應(yīng)重視。

        ★年齡:大約75%的胃癌患者年齡在50歲以上。建議以45歲為胃癌篩查的起始年齡,有條件或高危因素多的人應(yīng)盡量提前。

        ★胃病病史:幽門螺旋桿菌感染與胃癌發(fā)生呈正相關(guān)性,感染幽門螺旋桿菌的人群發(fā)生胃癌的危險(xiǎn)性是未感染人群的好幾倍。另外有胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎、胃切除術(shù)后等病史,也是胃癌的高危因素。

        ★飲食、生活習(xí)慣:長期吸煙,喜歡高鹽飲食,愛吃腌熏煎烤炸食品,常常吃剩飯剩菜霉變食物等,也與胃癌發(fā)生密切相關(guān)。