背景和目標

        反應性檢測已成為炎癥性腸病中應對英夫利昔單抗應答失效的新標準。最近的數(shù)據(jù)表明，主動的英夫利昔單抗監(jiān)測與IBD的更好治療結果相關。本項研究的目標是評估反應性試驗后對IBD患者進行主動性英夫利昔單抗監(jiān)測的遠期效果。

        方法

        這是一項回顧性多中心隊列研究，研究人員對2006年9月至2015年1月接受第一次反應性檢測的英夫利昔單抗維持治療的IBD患者進行了回顧性分析。并將患者分為A組[主動英利昔單抗監(jiān)測后反應測試]和B組[反應單獨測試]。所有患者隨訪至2015年12月。對治療失敗和IBD相關手術和住院進行了時間進行相關分析。治療失敗定義為由于反應喪失或嚴重不良事件導致藥物停藥。

        結果

        共有102名患者納入本項研究，A組有70名患者，B組有52名患者。隨訪時間為2.7 [1.4-3.8 ]年。多重Cox回歸分析發(fā)現(xiàn)，反應性試驗后英夫利西單抗監(jiān)測與治療失敗較少獨立相關(危險比[HR] 0.15; 95%置信區(qū)間[CI] 0.05-0.51;p= 0.002)，且IBD相關住院率較低[HR為0.18;95%CI 0.05-0.99;p= 0.007]。

        結論

        該研究表明，與單獨的反應性測試相比，反應性測試后的主動英夫利昔單抗監(jiān)測與更長久的藥物療效和更少的IBD相關住院相關。

        原始出處：

        Konstantinos Papamichael.et al.Proactive Infliximab Monitoring Following Reactive Testing is Associated With Better Clinical Outcomes Than Reactive Testing Alone in Patients With Inflammatory Bowel . J crhons and . 2018.