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研究:高血壓增加癡呆的風(fēng)險

發(fā)布時間:2018-06-19 09:30 類別:醫(yī)學(xué)前沿資訊 標(biāo)簽: 來源:HEALTH前沿 作者:醫(yī)學(xué)資源分享

    UPI 6月13日電-本周公布的兩項研究將中年人血壓升高與更高的風(fēng)險聯(lián)系起來 神經(jīng)損傷,包括癡呆癥。

        歐洲的研究人員指出,高血壓患者,包括那些低于高血壓指南的人,患癡呆癥的風(fēng)險增加。意大利的研究人員在核磁共振掃描中能夠顯示由于高血壓引起的神經(jīng)損傷,這可能是第一次這樣做。

        先前的研究已經(jīng)將高血壓與導(dǎo)致進行性器官損害的慢性疾病聯(lián)系起來。其他研究發(fā)現(xiàn),大部分阿爾茨海默氏病和相關(guān)癡呆與遺傳學(xué)無關(guān),而是長期暴露于血管危險因素。

        但是癡呆癥的診斷通常是在癥狀相當(dāng)明顯之后發(fā)生的,要扭轉(zhuǎn)神經(jīng)退化的過程已經(jīng)太晚了。

        羅馬薩皮恩扎大學(xué)和意大利神經(jīng)醫(yī)學(xué)研究中心的研究人員朱塞佩·倫博博士在一份新聞發(fā)布會上說:「問題是,與高血壓有關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)改變通常只有在認知缺陷變得明顯時,或者當(dāng)傳統(tǒng)磁共振顯示腦部損傷的明顯跡象時,才會被診斷出來。」“在這兩種情況下,停止病理過程往往為時已晚。"

        在周二發(fā)表在《歐洲心臟雜志》上的白廳二號研究的數(shù)據(jù)分析中,研究人員查閱了1985年、1991年、1997年和2003年收集的8,639名公務(wù)員的數(shù)據(jù)。

        研究人員發(fā)現(xiàn),50歲收縮壓在130 mmHg或以上的人患癡呆癥的風(fēng)險比同齡血壓較低的人高出45 %。他們說,盡管沒有其他心臟或血管相關(guān)問題。高血壓和癡呆癥之間的聯(lián)系在60歲到70歲之間的人中沒有出現(xiàn)。

        法國巴黎國立衛(wèi)生與醫(yī)學(xué)研究所博士后研究員、倫敦大學(xué)學(xué)院癡呆癥與流行病學(xué)研究助理杰西卡·阿貝爾博士在發(fā)布會上說:「先前的研究無法通過足夠詳細的時間檢查來直接測試高血壓與癡呆癥之間的聯(lián)系!“在我們的論文中,我們考察了50歲、60歲和70歲的人的關(guān)聯(lián),發(fā)現(xiàn)了不同的關(guān)聯(lián)模式。這將對政策指導(dǎo)方針產(chǎn)生重要影響,目前政策指導(dǎo)方針僅使用通用術(shù)語“中年”。"

        倫博領(lǐng)導(dǎo)了另一項對意大利高血壓協(xié)會地區(qū)卓越高血壓中心收治的40至65歲人群進行的核磁共振掃描研究。這項發(fā)現(xiàn)周一發(fā)表在《心血管研究》雜志上。

        研究人員希望在高血壓患者的腦白質(zhì)顯微結(jié)構(gòu)中找到任何與相關(guān)認知功能損害相關(guān)的大腦變化的具體跡象。

        他們發(fā)現(xiàn)高血壓患者在三個特定的白質(zhì)纖維束中表現(xiàn)出顯著的變化。此外,高血壓患者在認知測試中的表現(xiàn)也明顯較差,包括領(lǐng)域處理速度、記憶力和相關(guān)的學(xué)習(xí)任務(wù)。

        總體而言,MRI檢測到白質(zhì)纖維追蹤是高血壓患者受損的早期跡象,否則常規(guī)神經(jīng)影像無法檢測到。

        IT工程師、這項研究的第一作者洛倫佐·卡尼韋爾說:“我們已經(jīng)看到,高血壓患者大腦中連接注意力、情緒和記憶的腦區(qū)的白質(zhì)纖維惡化了。”。“需要考慮的一個重要方面是,所有研究的患者都沒有表現(xiàn)出癡呆的臨床癥狀,在常規(guī)神經(jīng)影像學(xué)中,他們沒有表現(xiàn)出腦損傷的跡象。"

        兩項研究的研究人員都表示,還需要做更多的工作,特別是在確定不增加癡呆癥風(fēng)險的理想血壓水平方面,但保持一定水平的健康血壓是個好主意。

        “必須強調(diào),這是一項觀察性、人群水平的研究,因此這些發(fā)現(xiàn)不會直接轉(zhuǎn)化為對個別患者的影響。此外,對高血壓診斷的最佳閾值也有相當(dāng)多的討論。

        “有大量證據(jù)表明,中年時保持健康的血壓對你以后的心臟和大腦都很重要。任何關(guān)心他們血壓水平的人都應(yīng)該咨詢他們的全科醫(yī)生。"

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