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糖尿病治療又一全新突破——一種新型藥丸可以模仿出手術(shù)的效果

發(fā)布時間:2018-06-15 06:00 類別:醫(yī)學(xué)前沿資訊 標(biāo)簽: 來源: 作者:medicalnewstoday


研究人員設(shè)計了一種材料,可以減少藥物在消化過程中進(jìn)入血液的葡萄糖含量。

這種物質(zhì)被稱為“腸的腔膜”(LuCI),當(dāng)他們用這種物質(zhì)在老鼠身上進(jìn)行測試時,發(fā)現(xiàn)它減少幾乎一半的“葡萄糖反應(yīng)”。

《自然材料》雜志上的一篇論文當(dāng)即報道了這種物質(zhì)是如何在大鼠體內(nèi)暫時包裹住腸道,充當(dāng)營養(yǎng)吸收的部分屏障,并防止餐后血糖“激增”。

科學(xué)家們開發(fā)這種材料是因為他們想找到一種無創(chuàng)的治療方法來逆轉(zhuǎn)2型糖尿病,這種方法和手術(shù)一樣有效。一旦吞下,LuCI在腸道內(nèi)就立馬形成了一種臨時的涂層,幾小時后就溶解了。

“我們設(shè)想了一種藥丸,患者可以在飯前服用,這種藥丸可以短暫地包裹腸道,以復(fù)制手術(shù)的效果。”聯(lián)合高級研究作者杰夫·卡普教授(Jeff Karp)說,他是馬薩諸塞州波士頓布里格姆婦女醫(yī)院(Brigham and Women’s Hospital)的生物工程師和首席研究員。

2型糖尿病和肥胖癥手術(shù)

在2型糖尿病中,身體對胰島素沒有正確的反應(yīng),胰島素是一種幫助細(xì)胞將血糖或葡萄糖轉(zhuǎn)化為能量的激素。

胰腺或產(chǎn)生胰島素的器官,試圖通過提高胰島素的產(chǎn)量來進(jìn)行補償。但最終胰島素還是不夠的,葡萄糖水平開始上升,為糖尿病前期和2型糖尿病創(chuàng)造條件。

如果不及時治療,高血糖會導(dǎo)致嚴(yán)重的健康損害,包括對眼睛、腎臟和心臟等器官的損害。

在美國3000萬糖尿病患者中,大約有90 - 95%的人患有2型糖尿病。它通常發(fā)生在40多歲的成年人中,但越來越多的兒童和年輕人也被診斷出患有此病。

研究人員指出,胃繞道手術(shù)是美國甚至全球治療肥胖癥的“最常見的減肥手術(shù)之一”。

它會產(chǎn)生一個小的“胃袋”,有效地使食物繞過“胃的重要部分”和部分小腸。

研究人員指出,有證據(jù)表明,在患有2型糖尿病的肥胖人群中,這個過程也會導(dǎo)致他們的糖尿病在早期時得到改善甚至完全消除。

但據(jù)聯(lián)合高級研究作者Ali Tavakkoli說,盡管手術(shù)可以顯著改善生活質(zhì)量,逆轉(zhuǎn)2型糖尿病,但很少有患者會選擇這種手術(shù)。

"腸上的物理涂層"

在他們的研究論文中,研究人員描述了他們?nèi)绾伍_發(fā)并測試了一種“口服治療平臺”,這種平臺可以在腸道上產(chǎn)生一種臨時的“物理涂層”。

他們開始尋找合適的材料。

一個重要的要求是它應(yīng)該粘在小腸上,然后在幾個小時后溶解。

根據(jù)這個標(biāo)準(zhǔn),他們找到了一種被批準(zhǔn)的藥物,叫做sucralfate,它通常用于治療胃潰瘍。

以sucralfate為基礎(chǔ),科學(xué)家們設(shè)計出了一種新的物質(zhì)——LuCI,這種物質(zhì)可以在腸道內(nèi)壁形成一層涂層,而不需要被胃酸激活。在干粉形式下,它也可以封裝在藥丸里。

“我們采用了生物工程的方法,”聯(lián)合作者李玉漢博士解釋道,“我們用一種具有良好粘附性的藥丸,并能在臨床前的模型中很好地附著在腸道上。幾個小時后,它的影響消失了。

老鼠的葡萄糖正在減少

當(dāng)他們在老鼠身上測試LuCI時,他們發(fā)現(xiàn)它在腸道中形成了一層薄薄的涂層,改變了小腸的“營養(yǎng)接觸”,并在飯后降低了葡萄糖的反應(yīng)。

通常,飯后血液中的葡萄糖水平會上升并保持一段時間。但在老鼠口服LuCI 1小時后,葡萄糖反應(yīng)降低了47%。而且,這種對葡萄糖反應(yīng)的影響并不持久,3小時后它消散了。

研究人員繼續(xù)在患有肥胖和糖尿病的老鼠中測試LuCI的效果。他們想測試這種材料的短期和長期作用,同時也想知道它是否可以直接用于將藥物和其他物質(zhì)(如蛋白質(zhì))運送到腸道。

“對于病人和他們的護(hù)理人員來說,擁有一層可以模仿手術(shù)效果的短暫涂層將是一筆巨大的財富。” ——阿里Tavakkoli教授