【模仿手術(shù)的藥丸是糖尿病的潛在療法】在過去的十年里，減肥外科醫(yī)生在減肥手術(shù)上取得了很大的進(jìn)步。減肥手術(shù)不僅能逆轉(zhuǎn)肥胖，而且還有可能逆轉(zhuǎn)肥胖導(dǎo)致的2型糖尿病。

BWH體重管理和代謝手術(shù)中心的聯(lián)席主任醫(yī)學(xué)博士在接受采訪時表示，盡管生活質(zhì)量顯著改善，糖尿病病情也得到了很大的緩解，但接受手術(shù)的肥胖糖尿病患者數(shù)量仍然相對較少。因此，研究人員一直在尋找一種侵入性較低，但治療肥胖2型糖尿病同樣有效的方法，這種方法可以提供與手術(shù)同樣的好處，但可能有更廣泛的吸引力和應(yīng)用性。

在本周發(fā)表于《自然材料》雜志上的研究中，研究小組報告了臨床前研究結(jié)果，即口服劑對老鼠的管理作用，這種口服劑可以防止?fàn)I養(yǎng)與近端腸粘膜，避免餐后血糖峰值。

研究人員表示：“我們設(shè)想了一種藥片，患者可以在進(jìn)餐前服用，可以短暫地包裹腸道，以復(fù)制手術(shù)的效果，在過去的幾年里，我們一直在和外科同事一起研究這個想法，終于開發(fā)出了一種滿足重要臨床需要的材料。”

研究小組的成員們尋找了一種初始材料，這種材料具有剛好可以附著在小腸上的性質(zhì)，然后在幾小時內(nèi)溶解。他們選擇了一種叫做sucralfate的物質(zhì)，這是FDA批準(zhǔn)的用于治療胃腸潰瘍的藥物。研究小組進(jìn)一步將這種物質(zhì)改造成一種新型材料，可以在不需要胃酸激活的情況下包裹腸壁。這種工程化合物被稱為LuCI，即腸壁的發(fā)光體，可以制成一種干燥的粉末，封裝成藥丸。

研究人員自出：“我們所開發(fā)的基本上是一顆類似手術(shù)的藥丸，我們使用生物工程學(xué)的方法來制定一種具有良好粘附性的藥物，并能很好地附著在臨床前模型中。幾個小時后，它的影響消失了。”

研究小組發(fā)現(xiàn)，藥丸一旦進(jìn)入老鼠的腸道，LuCI就能覆蓋腸道，形成一個薄薄的屏障，改變營養(yǎng)接觸，降低飯后的血糖反應(yīng)。飯后，血糖水平會升高，并且會隨著時間的推移而升高。然而，在給予大鼠LuCI一小時后，對葡萄糖的反應(yīng)降低了47%。研究小組發(fā)現(xiàn)，這種反應(yīng)是暫時的，三小時后，效果基本上消失了。

該團(tuán)隊(duì)目前正在測試LuCI在糖尿病和肥胖嚙齒類動物模型中的短期和長期使用效果。他們還計(jì)劃推進(jìn)他們的一些試驗(yàn)研究，表明LuCI可以用于運(yùn)送藥物，包括直接運(yùn)送到胃腸道的蛋白質(zhì)。

“胃分流手術(shù)是一項(xiàng)非常好的研究，因?yàn)檫@種手術(shù)具有許多好處，比如可以積極的影響血壓、改善睡眠呼吸暫停，有助于治療某些形式的癌癥，以及逆轉(zhuǎn)與體重相關(guān)的糖尿病，然而，對于病人和他們的照顧著來說，手術(shù)畢竟具有一定的風(fēng)險，也需要承受一定的痛苦，這可能也是很大一部分人拒絕手術(shù)的原因，但是此次研究的藥丸原理與手術(shù)相同，可以讓患者在沒有苦痛的情況下，最大程度的控制疾病�！�