與(CVD)相關(guān)，并且為冠狀動脈鈣化()提供了更多的預后信息。隨著非門控CT掃描在臨床實踐中的應用越來越多，近日，呼吸領(lǐng)域權(quán)威雜志chest上發(fā)表了一篇研究文章，研究人員假設(shè)視覺韋斯頓CAC評分將如AGAST評分一樣可以預測COPD患者冠狀動脈事件和冠狀動脈病變(CAD)的患病情況和發(fā)生率。

        研究人員對1875名納入COPD基因研究的當前和既往吸煙者基于CT掃描測定Agatston評分和Weston評分。研究人員記錄了基線心血管疾病和縱向隨訪心臟事件的發(fā)生率，并使用受試者操作特性分析測量CAC分數(shù)的準確性，以及使用Cox比例風險分析來估計發(fā)生心臟事件的風險。

        在基線時發(fā)現(xiàn)133例(7.1%)CAD患者。分別有413例(22%)和241例(12.9%)顯著的Weston(>7)和Agatston(>400)評分確定的CAC，兩種方法具有顯著相關(guān)性(r=0.84;P<0.001)。超過5年的隨訪期間，127例(6.8%)患者發(fā)生CVD事件。對于預測CAD的患病情況，Weston和Agatston的c指數(shù)分別為0.78和0.74，預測CVD的發(fā)生率分別為0.62和0.61。調(diào)整年齡、種族、性別、吸煙包年、FEV1、肺氣腫百分比和CT掃描儀類型后，Weston>7與首次急性冠狀動脈事件的發(fā)生時間相關(guān)(HR=2.16，95%CI為1.32-3.53;P=0.002)，而Agtston>400則不是(HR=1.75，95%CI為0.99-3.09;P=0.053)。

        由此可見，CAC的簡單視覺評分在預測患有COPD和不患有COPD的吸煙者CAD事件具有很好的效果。

        原始出處：

        Surya P. Bhatt,et al.Visual estimate of coronary artery calcium predicts cardiovascular disease in COPD.chest.2018.https://doi.org/10.1016/j.chest.2018.05.037