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甲狀腺功能與糖尿病之間的關(guān)系

發(fā)布時(shí)間:2018-06-12 06:00 類別:醫(yī)學(xué)前沿資訊 標(biāo)簽: 來(lái)源: 作者:Healio


【妊娠早期甲狀腺功能與糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系】根據(jù)發(fā)表在《臨床內(nèi)分泌與代謝雜志》上的一項(xiàng)病例對(duì)照研究發(fā)現(xiàn),在孕婦中,一種甲狀腺激素標(biāo)記物可以作為妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子,該標(biāo)記物表明在妊娠的前三個(gè)月和后三個(gè)月測(cè)量的甲狀腺激素。

 

馬里蘭州羅克維爾國(guó)家兒童健康與人類發(fā)展研究所的張翠林博士在一份新聞稿中說(shuō):“對(duì)懷孕期間甲狀腺功能障礙的篩查仍存在爭(zhēng)議,在未懷孕的人群中,它可以導(dǎo)致對(duì)代謝性疾病的早期檢測(cè)和治療,我們的研究發(fā)現(xiàn),懷孕前半期甲狀腺異常的女性患妊娠期糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加,這是一種常見(jiàn)的妊娠并發(fā)癥,可能會(huì)給女性及其子女帶來(lái)短期和長(zhǎng)期的健康問(wèn)題!

 

研究人員分析了來(lái)自胎兒生長(zhǎng)研究的107名孕婦和214名沒(méi)有妊娠糖尿病的孕婦的病歷數(shù)據(jù)。研究人員對(duì)懷孕期間采集到的女性血液樣本,包括前三個(gè)月和后三個(gè)月的樣本進(jìn)行了評(píng)估,以測(cè)量促甲狀腺激素、游離T3、游離T4、甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體的濃度,以及游離T3與游離T4的比值。研究人員使用條件邏輯回歸分析來(lái)估計(jì)甲狀腺標(biāo)志物與隨后的妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)之間的三甲基特異性聯(lián)系,調(diào)整甲狀腺自身免疫狀態(tài)和妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)因素。

 

研究人員發(fā)現(xiàn)游離T3濃度和游離T3與游離T4比值與妊娠期糖尿病的發(fā)生呈正相關(guān)。在妊娠的前三個(gè)月,自由T3濃度最高的四分之一的婦女比最低的四分之一的婦女患妊娠糖尿病的可能性高四倍。同樣的,在妊娠的前三個(gè)月,自由T3和自由T4比例最高的孕婦患妊娠糖尿病的幾率是最低的四分之一的孕婦的近九倍。結(jié)果繼續(xù)進(jìn)行敏感性分析,排除甲狀腺抗體升高的孕婦、既往有妊娠期糖尿病或先兆子癇史或孕期吸煙的孕婦。

 

研究人員沒(méi)有發(fā)現(xiàn)TSH或T4和妊娠期糖尿病之間的聯(lián)系。然而,研究人員注意到在懷孕和妊娠期糖尿病之間有一種相關(guān)性。與甲狀腺正常孕婦相比,妊娠中期甲狀腺素不足的婦女患妊娠期糖尿病的可能性要高出近三倍。