一項(xiàng)新的研究表明，每日服用阿司匹林可以幫助孕婦在高血壓的第一階段避免使母親和嬰兒處于危險(xiǎn)之中。

新的指導(dǎo)方針降低了高血壓的閾值，這對(duì)治療懷孕婦女有先兆子癇的醫(yī)生來(lái)說(shuō)是一個(gè)難題。高血壓是導(dǎo)致中風(fēng)和癲癇發(fā)作的一個(gè)危險(xiǎn)因素;胎盤過(guò)早分離;損害母親的腎臟和肝臟;早產(chǎn)兒和低出生體重。

雖然高危孕婦已經(jīng)被給予低劑量的阿司匹林作為預(yù)防措施，但現(xiàn)在醫(yī)生必須決定是否將其給予那些在以前的血壓指導(dǎo)方針下不被認(rèn)為是藥物候選的婦女。

“我們將會(huì)有更多的病人接受新的高血壓診斷，我們需要知道該怎么做�！弊影B前期的風(fēng)險(xiǎn)是什么?她在匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的Magee-Womens醫(yī)院接受母胎醫(yī)學(xué)的研究。

她領(lǐng)導(dǎo)了匹茲堡大學(xué)的研究，該研究于周五發(fā)表在美國(guó)心臟協(xié)會(huì)雜志《高血壓》上。該研究顯示，低劑量的阿司匹林可以預(yù)防女性在高血壓的第一階段出現(xiàn)先兆子癇。11月發(fā)布的《血壓指南》現(xiàn)在考慮的是在最上面的130或80級(jí)的血壓讀數(shù)為第一階段高血壓。在過(guò)去，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是140/90。

Hauspurg的研究表明，服用低劑量的阿斯匹林比服用安慰劑的女性患先兆子癇的風(fēng)險(xiǎn)降低39%。

Hauspurg說(shuō):“我真的很驚訝，這種差異竟然如此之大�！边@項(xiàng)研究是第二次研究在低劑量阿司匹林的試驗(yàn)中收集的數(shù)據(jù)，以預(yù)防高危女性的先兆子癇。

然而，阿司匹林并沒(méi)有顯著降低女性患子癇前期的可能性，因?yàn)樗齻兊难獕翰桓�，但仍處于高危狀態(tài)。這其中包括患有胰島素依賴型糖尿病的婦女和先前的子癇前期，以及其他危險(xiǎn)因素，她們的先兆子癇風(fēng)險(xiǎn)僅下降了3%。

這些婦女在1989年至1992年期間被招募，在懷孕期間每天服用60毫克的阿司匹林。現(xiàn)在，一劑81到160毫克的劑量更常見，Hauspurg說(shuō)。最初的研究包括2539名女性，但在這項(xiàng)分析中僅使用了1020名女性，其中不包括攜帶多胎的女性，以及目前被列為第二階段的高血壓患者。

醫(yī)生們說(shuō)，高血壓和沒(méi)有高血壓的女性的結(jié)果有很大的不同，這凸顯了需要更多的研究。事實(shí)上，醫(yī)生們說(shuō)他們不知道是什么引起子癇前期或者阿司匹林是如何影響它的。

據(jù)美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院(National Institutes of Health)的估計(jì)，在美國(guó)，先兆子癇影響了大約3.4%的妊娠，在全球范圍內(nèi)造成了10%至15%的孕產(chǎn)婦死亡。

杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科助理教授Monique Chireau說(shuō):“我們遇到了一個(gè)我們真的不理解的問(wèn)題�！彼龥](méi)有參與這項(xiàng)研究。

Chireau說(shuō)，研究結(jié)果表明，可能有許多先兆子癇的途徑，而阿司匹林可能對(duì)所有的先兆子癇都不起作用。

Hauspurg警告說(shuō)，有一項(xiàng)研究還不足以讓所有患先兆子癇的婦女停止服用阿司匹林。“我不想過(guò)早下結(jié)論，”她說(shuō)。

目前，Hauspurg說(shuō)這項(xiàng)研究可以幫助創(chuàng)造更有針對(duì)性的試驗(yàn)。她說(shuō)，例如，他汀類藥物和二甲雙胍正在被檢測(cè)為潛在的子癇前期風(fēng)險(xiǎn)降低藥物，盡管這些藥物不如阿司匹林安全�！耙苍S我們針對(duì)的是那些不能從阿司匹林中獲益的人群�！�