“生酮飲食”是近年來興起的一個名詞。這類飲食提倡攝入高脂肪和低碳水，聽起來非常反常識。但許多研究表明，這樣的飲食結構竟能對健康帶來好處。不久前，我們也報道過生酮飲食能如何對大腦帶來裨益，這項有趣的研究也發(fā)表在了《細胞》上。

僅僅過去了一個多月，生酮飲食又再次登上了頂尖學術期刊。在今日的《自然》雜志上，來自哥倫比亞大學和康奈爾大學的一支聯(lián)合團隊在線發(fā)表了一篇正文只有 2 頁的論文。他們的這項最新研究雖然簡短，但意義重大——它表明生酮飲食竟能提高部分患者的抗癌能力。

初聽之下，這有些“不科學”的味道。我們都在許多虛假廣告中聽說過癌癥食療，但其中大多都被證明是無效的做法�！蹲匀弧返倪@篇論文，是要給食療打一個翻身仗？

并沒有那么簡單。為了看懂這款飲食療法，我們先要了解一下 PI3K 這個經典的蛋白�？茖W家們早就發(fā)現(xiàn)，PI3K 的突變會導致癌癥。事實上，這也是人類最為常見的致癌原因之一。針對這個蛋白，人們早早就開發(fā)出了 PI3K 抑制劑，以求對癌癥進行控制和治療。然而，這些藥物的效果卻不甚穩(wěn)定，在不同的患者身上有著較大的起伏。研究人員們對此也感到一頭霧水。

后續(xù)的研究發(fā)現(xiàn)，由于 PI3K 自身在細胞中扮演了極為關鍵的作用，一旦其功能得到抑制，細胞的諸多功能就會出現(xiàn)紊亂。譬如，在 PI3K 抑制劑的作用下，多種組織的糖代謝會出現(xiàn)異常，導致血糖上升。

研究人員們猜測，或許這就是 PI3K 療效不穩(wěn)定的原因。我們知道，腫瘤生長需要大量的能量，而上升的血糖給了它們可趁之機。更糟糕的是，血糖的上升會誘發(fā)胰島素水平的提高，而胰島素能誘導 PI3K 信號通路的激活。這會讓 PI3K 抑制劑的功效大大折扣。在小鼠實驗和體外實驗中，這兩個假設都得到了數據的支持。

▲生酮飲食能降低血糖，效果甚至超過了糖尿病“神藥”二甲雙胍（圖片來源：《自然》）

那么，有什么辦法能改變這個不幸的事實呢？研究人員們想到了飲食與藥物的調控。對于前者而言，生酮飲食無疑是具有潛力的選擇。先前，不少研究表明生酮飲食能快速消耗肝糖原的儲存，從而減少 PI3K 抑制劑帶來的血糖上升，并增加機體對胰島素的敏感性，減少體內的胰島素水平。

在小鼠實驗中，生酮飲食的潛力也得到了驗證。研究表明，這種飲食能顯著抑制血糖和胰島素水平的上升，效果與另一類降糖藥 SGLT2 抑制劑類似。有趣的是，常見的糖尿病治療“神藥”二甲雙胍卻沒有如此好的效果。這些結果表明生酮飲食的確有望填補 PI3K 抑制劑的短板。

▲生酮飲食結合 PI3K 抑制劑，可以顯著延長小鼠的生存期（圖片來源：《自然》）

而在進一步的研究中，科學家們表明，生酮飲食結合 PI3K 抑制劑，可以顯著縮小腫瘤尺寸，并延長小鼠的生存期。這表明食療與藥物治療能相輔相成，控制癌癥。

但研究人員們也指出，盡管取得了優(yōu)異的結果，這項研究依然處于早期，能否轉化為人類的臨床結果，還不得而知。此外，生酮飲食也不是萬能藥。對于另外一些癌癥類型來說，這類飲食結構可能還會帶來壞處。但至少，我們在一些癌癥的模型里，已經看到了此類飲食的潛力。如果這一實驗結果能得到人體試驗的重復，或許在未來，飲食結構也會成為癌癥治療的標配。

本文題圖來自 Pixabay

參考資料：[1] Suppression of insulin feedback enhances the efficacy of PI3K inhibitors

本文轉載自：學術經緯