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JAMA 子刊:肉肉多點也不全是壞處!75 萬人隨訪 9 年證實,未絕經(jīng)女性乳腺癌風(fēng)險隨 BMI 升高而下降

發(fā)布時間:2018-06-23 14:00 類別:行業(yè)信息 標簽: 來源:生物360 作者:奇點網(wǎng) / 2018-06-

兩個月的刻苦努力之后,奇點糕成功瘦到了在肥胖的邊緣試探的水平……雖說不怎么留戀胖過的日子,但一位偉人曾經(jīng)跟身邊人說過:將來科學(xué)會證明,說不定胖點兒好。還記得不久前奇點糕們介紹過的,脂肪能幫助傷口愈合 [1] 嘛?

胖一點兒還有什么好處呢?在今天的《美國醫(yī)學(xué)會雜志 - 腫瘤學(xué)》(JAMA Oncology)上,一項 75 萬人的大型隊列分析顯示:對絕經(jīng)前的女性,體重指數(shù)越高,患乳腺癌的風(fēng)險就相對越低,尤其是在 18-24 歲,體重指數(shù)(BMI)每增加 5,乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險就下降 23%[2]!

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呃,以后粉紅絲帶是不是也要找大,啊不,胖點的姑娘戴?

要說導(dǎo)致“紅顏薄命”的最大威脅,乳腺癌絕對當(dāng)仁不讓——單單一個乳腺癌,就占到了每年女性新發(fā)癌癥的三成 [3],誰敢不小心提防呢?而且比起西方國家,中國乳腺癌患者的高發(fā)年齡段在 45-55 歲,相對年輕了 10 歲,防癌意識的樹立就顯得更加迫切了[4]。

不過,乳腺癌畢竟還沒像宮頸癌那樣能實現(xiàn)一針疫苗有效預(yù)防,想防住這個女性健康的大威脅,還是得從預(yù)防危險因素做起,而肥胖,就是一個被各路研究無數(shù)次抽打的重要危險因素……一胖毀所有,毀的可不只是馬甲線和曲線美,還會增加好多種癌癥的發(fā)病風(fēng)險 [5]。

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健身、飲食,努力不胖~

然而有一個反常的數(shù)據(jù),引起了科學(xué)家們的注意:絕經(jīng)前的女性如果體重指數(shù)增加,反倒會使乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險有所下降 [5],與絕經(jīng)后截然相反。這就有意思了,同樣是胖,胖的時機不一樣還有這么大的區(qū)別?

不過這個結(jié)論是在相對小樣本中得出的,說服力強不強還真要打個問號。怎么辦?再來一車數(shù)據(jù)!

在倫敦癌癥研究所的組織下,幾十位學(xué)者共同組成了“絕經(jīng)期前女性乳腺癌研究組”,匯總了來自全球 19 項隊列研究的 75 萬名女性資料。這些研究中,參與者們都以調(diào)查問卷或體檢的方式報告了過往不同年齡的體重,所以便于研究團隊分析體重對乳腺癌發(fā)病的影響。

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也許因為對體重更加敏感,女性回憶起體重的準確率都相當(dāng)高……

參與研究的女性平均年齡為 40 歲,平均隨訪時間則達到 9.3 年。研究團隊發(fā)現(xiàn),18-24 歲的體重與乳腺癌發(fā)病關(guān)系最為密切,BMI 每上升 5kg/㎡,患乳腺癌的風(fēng)險就下降 23%,也就是說越胖越不容易患癌!

如果 BMI 達到 35,那么患癌風(fēng)險只有體重偏低女性的 24%!當(dāng)然,那種超級肉肉肉狀態(tài),不少姑娘肯定接受不了,但稍微長長肉的效果也很不錯,即使體重指數(shù)只從 18.5-22.9 增加到 23-24.9 的正常高值,乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險也能下降 20%!

不過從整體來看,體重指數(shù)上升帶來的防癌效果會隨著時間推移逐漸減弱,到 45-54 歲的年齡段,BMI 每上升 5kg/㎡只能使乳腺癌發(fā)病風(fēng)險下降 13% 了。在具體的癌癥分型方面,預(yù)防效果最好的是雌激素或孕激素受體陽性的乳腺癌,而最致命的三陰性乳腺癌并沒受到明顯影響。

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預(yù)防總比治療好,就算是乳腺癌這種 5 年生存率超過 90% 的癌癥也一樣

研究團隊在論文中認為,雖然本次研究提供的證據(jù)是目前最為有力的,但由于肥胖可能導(dǎo)致很多的不良后果,“并不支持增肥預(yù)防乳腺癌”,不過對這背后可能參與的激素分泌、分子機制、信號通路等原因進行深究,可能在防癌上有著很大的價值。

研究的第一作者 Minouk Schoemaker 和參與支持研究的乳腺癌防治專家 Delyth Morgan 都表示:“我們還是鼓勵女性維持正常體重,從而在總體上降低癌癥的發(fā)病風(fēng)險,但對于絕經(jīng)前后體重與乳腺癌發(fā)病風(fēng)險截然相反的聯(lián)系,要進一步深入探索,從而找到預(yù)防乳腺癌的方法。[6]”

聽說最近某個景點為了致敬楊貴妃,提出了體重達到一定程度就免票的主意……雖然奇點糕不建議各位走“唐朝風(fēng)”,但也不要學(xué)楚王好細腰的故事嘛,胖點兒又不是一點好處都沒有,對不對?

參考資料:

1.Franz A, Wood W, Martin P. Fat body cells are motile and actively migrate to wounds to drive repair and prevent infection[J]. Developmental Cell, 2018, 44(4): 460-470.

2.The Premenopausal Breast Cancer Collaborative Group. Association of body mass index and age with subsequent breast cancer risk in premenopausal women[J]. JAMA Oncology, 2018.

3.Siegel R L, Miller K D, Jemal A. Cancer statistics, 2018[J]. CA: A Cancer Journal for Clinicians, 68: 7-30.

4.Fan L, Strasser-Weippl K, Li J J, et al. Breast cancer in China[J]. The Lancet Oncology, 2014, 15(7): e279-e289.

5.Renehan A G, Tyson M, Egger M, et al. Body-mass index and incidence of cancer: a systematic review and meta-analysis of prospective observational studies[J]. The Lancet, 2008, 371(9612): 569-578.

6.http://www.dorsetecho.co.uk/news/national/16306421.Higher_BMI_linked_to_lower_breast_cancer_risk_before_menopause/

作者 | 譚碩