2018年7月，美國學(xué)者在《Circ Cardiovasc Qual Outcomes》發(fā)表了一項(xiàng)系統(tǒng)評(píng)價(jià)和Meta分析，考察了多種維生素和礦物質(zhì)補(bǔ)充與心血管疾�。–VD）風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性。

背景：多項(xiàng)研究已經(jīng)嘗試確定多種維生素/礦物質(zhì)（MVM）補(bǔ)充與CVD結(jié)局之間的相關(guān)性，但獲益仍具有爭(zhēng)議。研究者開展了一項(xiàng)系統(tǒng)評(píng)價(jià)和meta分析，考察MVM補(bǔ)充與多種CVD結(jié)局[包括冠心�。–HD）和卒中]之間的相關(guān)性。

方法和結(jié)果：研究者綜合檢索了Medline、Embase和Cochrane Library數(shù)據(jù)庫中1970年1月至2016年8月期間發(fā)表的研究。研究者納入了評(píng)價(jià)普通人群中MVM補(bǔ)充與CVD結(jié)局之間相關(guān)性的臨床試驗(yàn)和前瞻性隊(duì)列研究。2名作者獨(dú)立進(jìn)行數(shù)據(jù)提取和質(zhì)量評(píng)估，第3名作者解決差異問題。分析中納入18項(xiàng)研究的2019862例參與者和18363326人-年隨訪。5項(xiàng)研究詳細(xì)說明了MVM補(bǔ)充的劑量/類型，其余研究沒有�？傮w而言，MVM補(bǔ)充與CVD死亡（相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)[RR]，1.00；95%置信區(qū)間[CI]，0.97～1.04）、CHD死亡（RR，1.02；95% CI，0.92～1.13）、卒中死亡（RR，0.95；95% CI，0.82～1.09）或卒中發(fā)�。≧R，0.98；95% CI，0.91～1.05）之間無相關(guān)性。調(diào)整飲食、吸煙、身體活動(dòng)以及研究地點(diǎn)，在根據(jù)隨訪期限、平均年齡、MVM使用時(shí)間、性別、人群類型，排除有CHD史患者分類的預(yù)定亞組中，MVM補(bǔ)充與CVD或CHD死亡不相關(guān)。相反，MVM使用似乎與較低的CHD發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)（RR，0.88；95% CI，0.79～0.97）。然而，此相關(guān)性在隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的合并亞組分析中不再顯著（RR，0.97；95% CI，0.80～1.19）。

結(jié)論：這項(xiàng)臨床試驗(yàn)和前瞻性隊(duì)列研究的meta分析顯示，MVM補(bǔ)充不會(huì)改善普通人群的心血管結(jié)局。

英文鏈接 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29991644

（選題審校：何娜 編輯：吳星）

（本文由北京大學(xué)第三醫(yī)院藥劑科翟所迪教授及其團(tuán)隊(duì)選題并審校，環(huán)球醫(yī)學(xué)資訊編輯完成。）

（專家點(diǎn)評(píng)：）