2018年5月，英國和法國科學(xué)家在《J Bone Miner Res》發(fā)表了英國生物銀行隊(duì)列結(jié)果，表明鈣和維生素D補(bǔ)充與缺血性心臟事件或死亡風(fēng)險(xiǎn)不相關(guān)。

研究者在基于人群的英國隊(duì)列中，考察了鈣/維生素D補(bǔ)充與心血管事件/死亡之間的相關(guān)性。英國生物銀行是一個(gè)大型前瞻性隊(duì)列，由502637例入組時(shí)為40~69歲的男性和女性組成。通過自我報(bào)告的形式提供鈣/維生素D補(bǔ)充情況，缺血性心臟病（IHD）、心肌梗死（MI）和隨后死亡的住院信息（ICD-10）從全國注冊中獲取。Cox成比例風(fēng)險(xiǎn)模型用于考察鈣/維生素D補(bǔ)充與男性/女性住院之間的縱向相關(guān)性，并控制了協(xié)變量。

總共475255例參與者（中位年齡58歲，55.8%為女性）具有完整的鈣/維生素D補(bǔ)充數(shù)據(jù)。其中，33437例參與者報(bào)告鈣補(bǔ)充；19089例報(bào)告維生素D補(bǔ)充，10007例二者都補(bǔ)。在原始和調(diào)整分析中，鈣補(bǔ)充劑使用與IHD或隨后死亡的住院風(fēng)險(xiǎn)之間無相關(guān)性。因此，例如，在未調(diào)整模型中，服用鈣補(bǔ)充劑的MI女性的住院風(fēng)險(xiǎn)比（HR）為0.97（95% 置信區(qū)間[CI]，0.79~1.20；p=0.79）。男性相應(yīng)的HR為1.16（95% CI，0.92~1.46；p=0.22）。全調(diào)整后，女性和男性的HR分別為0.82（95% CI，0.62~1.07；p=0.14）和1.12（95% CI，0.85~1.48；p=0.41）。女性和男性IHD住院的調(diào)整HR分別為1.05（95% CI，0.92~1.19；p=0.50）和0.97（95% CI，0.82~1.15；p=0.77）。維生素D和聯(lián)合補(bǔ)充劑的結(jié)果相似。

鈣和維生素D補(bǔ)充與死亡之間無相關(guān)性，在女性中，進(jìn)一步調(diào)整了激素替代療法的使用并不改變該相關(guān)性。在這項(xiàng)非常大型的前瞻性隊(duì)列中，無證據(jù)顯示鈣/維生素D補(bǔ)充劑使用與缺血性心血管事件后住院或死亡風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。

英文鏈接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29314248

（選題審校：門鵬 編輯：吳星）

（本文由北京大學(xué)第三醫(yī)院藥劑科翟所迪教授及其團(tuán)隊(duì)選題并審校，環(huán)球醫(yī)學(xué)資訊編輯完成。）

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